经方大家胡希恕讲伤寒：不发热而恶寒者

第183条：
问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？
答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。

“问曰：病有得之一日，不发热”，应该是“不恶热”，把它改了，你看看后头就知道了，“自汗出而恶热”，所以这应该是是“恶热”在成无己那个本、《玉函经》都是“恶热”，不是“发热”，“发热”印的时候错了。

这个病也有这样的，开始第一天，一得的时候，他不恶热而恶寒，这与阳明病的外证是不相符的。

这是怎么回事呢？“答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。”

他说是的，尤其这个病传变时常有，这种情况，（我们在阳明篇后面有），“若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤。”（280条）。

它由太阳病传来，太阳病基础就是发热恶寒，开始传，没全陷于里，还有表证，还是恶寒。

那么就是温病也如此，温病开始得，热刺激没达到那种程度，恶寒就没了。

这段就说的这个，说虽然得之一日，有这种情形，是不感觉恶热而还恶寒，但是很快恶寒就没了，就是一味恶热，所以这种情形也不得不知道呀。

传变当然前面讲过了。温病一开始，也有恶寒，你看吴鞠通的《温病条辨》不是说嘛，刚恶寒的时候吃桂枝汤，（我认为）那是错的。

这个病也不能吃桂枝汤。同时是温病也还要渴，有点恶寒马上就没了。

——《胡希恕伤寒论讲座》