经方杂谈：这就是经方、医经由分而合的过程！
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经方，流传到现在，只剩下仲景的《伤寒论》和《金匮要略》了。医经，现存者《内经》、《难经》而已。

言经方与医经的关系，实际上也就是《内经》和《伤寒论》的关系了。

我国学术界多持一元论，认为《内经》和《伤寒论》一脉相承，多以《内经》理论来解释《伤寒论》。

我在2004年曾遇到一位中医专业的本科生，她说：“我认为张仲景是学习《内经》最好的，学习了《内经》之后，才作了《伤寒论》。”

不用问，她的这种观点是来自她的老师，应代表着当前学术界的普遍认识。日本学者多持多元论，认为《内经》属医经派，理论为主；《伤寒论》属经方派，实践为胜。

各有师承，是在不同区域、不同环境下产生的。据现有文献《汉书艺文志》和敦煌遗书《辅行诀》，我倾向后者。

从历史的观点来看，对医经与经方关系的认识，经历了一个由分而合，再由合而分的过程。

《艺文志》将医经和经方分列两门，说明在两汉时期，医经和经方虽同属方技，实属两个不同的体系。

《辅行诀》中引医论多称“经云”，引方论多称“经方”，如：“肝德在散，故经云以辛补之，酸泻之；肝苦急，急食甘以缓之。心德在软.故经云以咸补之，苦泻之主苦缓，急食酸以收之。……”

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这里的经显然指医经，确切地说是《内经》，因这些内容，多能从《内经》中找到。《伤寒论》小建中汤，陶氏称建中补脾汤，方前小序说：“经方有救诸劳损病方，亦有五首……”

后外感诸方陶氏又说：“外感天行，经方之治有二旦四神大小等汤……”陶氏所谓“经方”实指《汤液经法》中的方剂，这些方剂，在《伤寒论》中大部分也被采用。

可见，时处南北朝的陶弘景先生笔下，医经和经方还是泾渭分明的。

隋代巢元方著《诸病源候论》，分门详细，罗列广远，集隋以前医学理论之大成。但有论而无方，将其视为医经的嫡系，我想是不会有异议的。

至唐代孙真人著《千金要方》、《千金翼方》，既以方名，本是经方的系统，除方剂之外，多引《内》、《难》、《病源》的医理，大有医经、经方合流之势。

孙真人曾搜集整理张仲景的《伤寒论》，所以现存宋本《伤寒论》不只是经过王叔和一人的搜集整理。

其中孙真人在医经、经方合流的思想指导下，也对仲景的《伤寒论》进行过整理汇编。

宋本《伤寒论》的内容虽仍以经方为主，其中六经的名义与《内经》热论篇名同实异，可以看出，它不是纯经方的内容，还不如《脉经》卷七、卷八的内容实用。

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再从《伤寒论》序“撰用素问、天布五行”等语，可以看出的确有强纳经方归属医经的迹象。所以徐大椿曾说：“我国医学至唐而一变。”

其中主要的变化是由经方、医经分门到二者合流这种变化。

至成无己先生首注《伤寒论》始，便奠定了以《内经》理论解释《伤寒论》的模式，这便是经方、医经由分而合的过程。

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