阴阳之间的转化【己安先生讲伤寒】
你知道阴阳两虚是一个什么状态吗？
阴阳的特点你还记得吗？
阴阳之间又是如何“变”和“化”的？
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一起尽在己安先生讲伤寒，优酷视频《小道经方》NO.9
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“下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也”。

用了下法后又发汗，必然伤了津液。当津液不足的时候，身体周遭濡养不好，会出现振寒的情况。“发热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴”，此处正是“无热恶寒发于阴”的表现，“脉微细”是少阴脉。伤寒体系所提及的六经，不能完全等同于内经上所说的十二经脉，伤寒所指得六经，是按照证候来区分的。脉微细就是内外俱虚的现象，在表没有津液充分濡养，在里没有津液参与消化吸收。

“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之”。

下之后，里虚，伤了津液，这时在用发汗的方法，就会导致津液伤的更严重，出现表里俱虚。

阴阳的两个性质，一个是对立统一，一个是因参照物的转移重新建立阴阳。白天属于阳，对应的夜晚就是阴，动就是阳，静就是阴，热就是阳，寒就是阴，圆就是阳、运动，方就是阴、停滞。

人体到了白天，阳气开始足起来，白天劳作晚上休息，也是合于自然的现象。白天如果动起来，就意味着物质消耗很大，就需要相对丰盈的津液，而本条中，是阴阳俱虚的状态，血不足以养心，就会导致烦躁，不能充分的舍神就会导致不得眠。而晚上属阴属静，人相对开始进入一个静止的状态，物质消耗减少，在同样的津液水平下就能够实现心舍神，顺利地入睡。

“不呕”说明没有上逆的现象，在用药上可以不考虑加生姜、半夏。“不渴”说明没有阳明实热证，还说明一点，此时津液不足，身体如果神明的话，应该给身体一些信号来补充津液，补充津液最常规的信号就是口渴，想喝水，来实现补充津液的目的。不渴说明有寒湿停滞在中焦，是一个虚寒的现象。“脉沉微”，“脉得诸沉，当责有水”，一是说明病在里，二是说明有停滞的寒湿。“微”说明津液已不足，此处的津液指的是身体可利用的水分。因此用干姜附子汤。

如果去海里钓鱼，带了一杯水，如果这杯水喝完，你会缺水喝吗？一定会的，海水不能被利用，放到我们身体，就是我们身体里的寒湿，是我们身体的垃圾，这不是身体有效的津液，身体还是处于缺津液的状态。

阴阳之间是相互转化的，阳转化成阴，这种过程叫“化”，阴转化成“阳”，这个过程叫“变”，我们平时说的“变化”其实代表了不同的含义。

以玉米为例，玉米种在地里，因为有阳光的作用，最终长出了秸秆，这就是“化”的过程，也是一个很漫长的过程。反过来，如果秸秆燃烧，产生热量，这就是“变”的过程，一瞬间就可以实现。总体来说，就是阴和阳的转化过程。

脾胃消化吸收就好比是一个种庄稼的过程，我们的庄稼在有阳光的作用下，就容易茁壮成长，慢慢的化成“粮食”，而当我们需要这些“粮食”的时候，一下子就可以变现出来，转化成我们想用的能量。这就是物质和能量的转化过程，也是阴和阳转化的过程。干姜和附子在本条中就是给身体提供一个阳光的环境，有利于种子发育长大，用阳化出阴（物质）。

四逆汤就是在干姜附子汤的基础上加上炙甘草，为何本条中没有加炙甘草？原因之一就是“不渴”，不需要炙甘草这个保水剂来增加津液水平，换个角度看，我们种庄稼的这个环境，只需要提供阳光，就不需要浇灌溉水。

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