为什么痉湿暍也算太阳病？

历来的医家研究《伤寒论》，一般都把痉湿暍三种病排除在太阳病之外，或者说排除在六经之外，事实上，是不是这样呢？很显然，不是的，痉湿暍三种疾病其实也是太阳病。张仲景在《伤寒论》之中，明确指出“伤寒所致太阳病，痉湿暍三种，宜应别论，以为伤寒相似，故此见之”。

首先，太阳病不仅包括了伤寒，还有所谓的痉湿暍，这三种疾病其实都是太阳病，但是不是伤寒，他们之间存在很大的相似性，所以有必要单独拎出来，解释一通。

其次，痉湿暍其实就是太阳病，这个可以从几个角度来分析，太阳病是集中表现在头部的疾病，比如痉湿暍三者，其实都有头部的问题，比如痉病其实就是脑膜炎，破伤风等类型的疾病，也有明显的头部问题。大家可以看到，整部《伤寒论》之中，所谓的太阳病的部位一般都集中在头部，胸部，集中在胸胁。湿病表现也类似于伤寒，主要辨别点还是发病的部位在头部。

痉病是什么病

痉病其实有很多种，比如我们知道的治疗方法就有好几个，有的葛根汤证，有桂枝加栝楼汤证，有大承气汤证等等，这些都是常用的方剂，到了温病学派的体系中，痉病的治疗其实还有很多都是风湿导致的，所以需要用大量的风药，比如羌活，比如防风。

学生时代，喜欢看书，就会对比，但是在书中就发现了一些问题，比如温病学派说《金匮要略》中的方剂治疗痉病效果不理想，所以需要用新的方剂来治疗，所以温病学派治疗痉病的方剂有很多，但是就是不用《金匮要略》之方。其根源在于王梦英说了一句话，说近代哪个名医治疗痉病，使用经方，或效或不效，所以就不推崇了，自己开始摸索治疗方式。

但是，我在看书的时候发现，《黄汉医学》之中，就运用葛根汤，桂枝加栝楼汤治疗各种痉病，也就是现代所谓的破伤风，所谓的脑膜炎等疾病。

什么是暑湿病？

湿气病与暑病不一样，但是又有类似之处，所谓的湿气病其实就是寒湿，而所谓的暑气病其实就是湿热。暑气病与湿气病，很容易辨别，一个有发热，一个没有发热，但是两者都是脉细。而暑气病与伤寒病又需要辨别，“盖寒伤形，热伤气。伤寒则外恶寒而脉浮紧，伤暑则不恶寒而脉虚，此为异耳。经云∶脉盛身寒，得之伤寒。脉虚身热，得之伤暑”。

所谓，将湿气病与暑气病，太阳病放在一块，是很有必要的，因为他们有很多类似点，又有很大的区别，一不小心就会误治。

治疗暑湿病时，暑气病主要原因是少阳相火，所以治宜小柴胡汤，这个是临床上经常使用的，如果渴加知母、石膏，或人参白虎汤；如果热气不明显，天久淫雨，湿令大行，苍术白虎汤。而对于长时间疾病，或者元气素弱而伤之重者，清暑益气汤治之。

其实，在治疗暑湿疾病时，只要是夏天，看一下五运六气之中，是否有君火与相火，还有就是太阴湿土，火气重就用小柴胡汤为主，湿气重就以藿香正气水为主。

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