我们一直说少阳病，到底指的是什么？
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少阳病是临床上常见的一种疾病，但是少阳是什么却一直都是我们要探讨的问题，按照三阴三阳的人身分布，少阳属于人的侧身，主要部位是胸胁；按照六经的分布，少阳主要指的是少阳胆经，还有少阳三焦经，不过在具体的疾病中，哪个才是正解，就不是那么好说了。

口苦、咽干、目眩

我一直在强调的是，《伤寒论》的三阴三阳其实就是按照人体的阳气与阴气的变化而来的，后世的开阖枢理论，可以适当的运用于解释伤寒内容，但是不能作为主体。

少阳病是一个特殊的疾病，因为他涉及到一个疾病传变的过程，“无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也”，对于疾病的进展，少阳病的后期必定是即将进入太阴，或者少阴厥阴。同样反过来，当三阴疾病经过治疗，比如用四逆辈或者理中丸之类的药物治疗，到了一定的阶段，就会出现口苦，咽干，目眩的现象。

所以，“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也”指示的，是人体阳气到了一定阶段要出现的症状，二不一定是后世所谓的半表半里。

半表半里与少阳

很多人提起半表半里，就会想到少阳，就会联想到枢，所以不管少阳还是少阴，皆为半表半里，都是枢纽。

但是，真正提到半表半里概念的《伤寒论》其实都是在小柴胡汤这个汤下面，因为少阳病多用小柴胡汤，所以小柴胡汤主管的相关疾病就自然而然与半表半里相结合了。

原文为“伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解”，所以半表半里，其实就是有表证，即“微恶寒”同时又有里证，即“心下满，口不欲食，大便硬”，其实就是“必有表，复有里也”，半表半里的另外一种表述是“必有表，复有里也”，与半表半里代表的少阳枢纽之病，有很大的差别。

少阳不可发汗

一种疾病有表有里，则治疗的时候可以有两种方法，一种是先解表，后攻里，如解表宜桂枝汤，救里宜四逆汤之类的方法；另外一种方法，则是表里同治，比如我们知道的防风通圣散就是，还有就是我们熟知的小柴胡汤。

但是，少阳病与半表半里的治法，是不一样的，所以《伤寒论》说“伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和，则烦而悸”，一个可以发汗，一个不可以发汗，两者之间有很大的差别。

所以，半在表半在里，实质上就是既在表，又在里，与少阳之枢纽是没有等同关系的。

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