五运六气的辨证观：治疗皮肤病，怎么择方才能药到病除？（上三）

01
耳鼻喉科疾病：荆芥连翘汤

其实，今年除了各种皮肤病外，还有一些别的五官科疾病，比如鼻炎、中耳炎等情况，此时就必须重点考虑很多问题，一般在头部的疾病都可以通过治疗风来治疗，荆芥连翘汤就是一个针对众多耳鼻喉情况的疾病。

荆芥连翘汤组成主要有荆芥、连翘、防风、当归、川芎、白芍、柴胡、枳壳、黄芩、山栀子、白芷、桔梗；这个方主要也是疏肝理血，再加一些清热透热的药，所以主要针对的是肝胆热及郁热导致的耳鼻喉科各种热证。

主要使用的指标有，脉玄或者左关脉浮滑，舌苔厚而舌质偏红暗，手脚偏凉等都可以使用。

02
便秘皮肤不好：防风通圣散

第一次看到这个方，觉得很有意思，为什么会是通圣呢？后来才知道，这个方其实是总结了张仲景的好几个方而成的，有发表的药，也有泻下的药，所以说是表里双解方。却是在某些时候有很好的作用，比如便秘如果纯粹只是治疗便秘，则不一定能够达到很好的疗效，但是加一些开肺气的药，则疗效显著。

同样，很多有表证的发热，如果是用发汗的方法，热下去之后，很快又会升上来。如果能够用一点泻下的药，则可以很快的降温，并且疾病也能得到彻底的解决。

防风通圣散主要组成成分就是防风、川芎、当归、白芍、连翘、薄荷叶、麻黄、芒硝、大黄、生姜、石膏、桔梗、黄芩、白术、山栀子、荆芥、滑石、甘草等，根据情况可以调整各味药的用量。

防风通圣散是日本人用来治疗各种疾病的常用方，并且他们还总结了一些列的使用标准，比如维肚脐周围肥胖，皮肤呈现黄色，脉有力洪大，经常性便秘等等。其实，按照中医来说就是肠府不通，大便日久不如厕，再加上肺气宣发不畅，导致的各种问题。所以用此方的基本思路就是舌苔黄或者口渴，四肢温而有力，整个人气血充盈，脉洪大有力，至少尺脉是沉按实大，皮肤黄等。

本文节选自《运气传习录》

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