女性更年期来临，渐渐会浮现这三个骨科问题，提前干预是关键

肿瘤三科 张珍珍
女性四五十岁进入更年期可能有三种骨科问题找上你

第一：关节炎的问题

首先，女性45岁以后卵巢功能逐步减退，50多岁以后绝经进入更年期，雌激素水平显著下降，会造成体内钙质流失的增加，使关节软骨代谢减弱，容易发生退行性改变。其次，中年妇女特别是在绝经后大多发胖，体重明显增加。一些从事经常站立、行走的职业如售货员，多为女性。另外，退休后热衷于体育锻炼的人越来越多，如果运动不当，会造成膝关节过度负荷。

如何做好日常预防？
尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。应特别注意减少穿高跟鞋的频率。

控制体重。现在已经有明确的研究表明肥胖是骨关节炎最重要的可预测因子之一。而且体重超标也会导致关节疾病的恶化和进展。体重增加自然就会活动减少，关节在单位面积上承受的重量也会比较大，肥胖的人应减轻体重，减少关节的负荷。

减少对于骨关节刺激的动作和生活习惯。对于女性朋友以上这些动作主要见于长时间的瑜伽、长时间跪在地上擦地、长时间的蹲着以及一些类似的动作。这些动作可以明显的增加患者关节腔软骨承受的压力导致骨关节炎的发生。下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关节负担。

注意天气变化，避免潮湿受冷。

科学锻炼。不少膝关节炎患者喜欢用打太极、反复蹲起、爬山、爬楼梯等运动来锻炼关节，但这只会增加关节扭力或使关节面负荷过大，使得关节磨损更厉害。

第二：骨质疏松的问题

中年女性因为激素的变化，雌激素明显减少、绝经等会引起钙质代谢的异常，更容易引起骨质疏松，另外中年女性因为更年期体质的变化容易造成疲劳，锻炼比较少，同时脂肪代谢慢、体重增大、活动量更加减少，这些都是造成骨质疏松的重要原因。

生活中如何通过食物去补钙呢？
做饭的时候盐要减量，高盐饮食会加速钙的流失。美国华盛顿大学营养学专家通过对一批更年期女性的研究发现，人体的肾每天会将使用过的钠排出体外，但每排泄1000毫克的钠，也会同时耗损26毫克的钙，人体排出的钠越多，钙的消耗也越大，最终势必影响骨骼所必须的钙质。

每天保证250ml左右的纯牛奶或者是酸奶。牛奶中不仅含有丰富的钙质，同时所含有的优质乳酸也能够很好的促进身体对于钙的吸收。酸奶以及奶酪这些奶制品中所含有的钙质也很丰富。

每天吃到半斤左右的绿叶蔬菜和半斤左右的豆制品。如果这些食物吃的量足够不用额外补充钙；如果只占一项或者吃的太少，每天补充30毫克左右的钙；如果未经常晒太阳，每天还要记得补充一粒400单位的维生素D,每天进行30~40分钟的有氧运动，如慢跑、骑车等，切勿跳舞、爬山等。

第三：肩周炎的问题

肩周炎这种疾病，它又称作为五十肩，所以这种疾病好发于中老年女性中。平日她们需要完成家务活动，肩关节每日过度使用，加之随年龄增长，肩部肌肉包括肩袖和三角肌逐渐力量减弱，肩关节稳定性下降，异常磨损和牵拉加重。

肩周炎最主要的治疗方法就是做手臂摆钟动作，从而增加关节活动度。同时也可以做单手扶墙，用手指爬墙等练习，每天做到30次左右，切记不要用力过猛去甩手，容易损伤肩袖。

图片：摄图网、网络
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