武汉不明原因肺炎，我们应该如何防护？
肺病科 薛晓明

武汉市卫健委31日发布情况通报称，近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联，目前已发现27例病例，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，有2例病情好转于近期出院。到目前为止，未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。所有病例均已隔离治疗，目前对病原的检测及感染原因的调查正在进行中，密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中，对华南海鲜城的卫生学调查和环境卫生处置正在进行中。

据了解，本次现身武汉的首例出现不明原因肺炎症状的患者来自武汉华南海鲜城。武汉多位医院人士称，目前病因尚未明确，不能断定是网上传言的SARS病毒，其他重症肺炎的可能性更大。而且即便是SARS病毒，此前也已有成熟的防控救治体系，市民也不用恐慌。

病毒性肺炎
病毒性肺炎，是指由病毒所引起的肺炎，由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。病毒性肺炎的症状包括：发烧，无痰之咳嗽，与系统性征候（如肌痛、头痛），不同的病毒导致不同的症状。该病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。

首先先来认识一下呼吸道病毒

呼吸道病毒是指一大类能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或仅以呼吸道为入侵门户，主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。据统计，90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。

呼吸道病毒分类

正粘病毒科 流感病毒
副粘病毒科 副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒
其他病毒科 SARS冠状病毒、鼻病毒、腺病毒、风疹病毒

流感病毒

主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触及与被污染物品之间的接触传播。人流感病毒主要分为甲型（FLuA）和乙型（FLuB）。流感好发于秋冬季，临床症状主要表现为急性高热、全身疼痛、显著乏力和呼吸道症状。

流感病毒的分类及命名

据NP和M蛋白抗原性分：甲、乙、丙三型；
甲型根据HA和NA抗原性不同，再区分为若干亚型（HA有15个亚型H1~H15、NA有9个亚型N1~N9）；
乙型、丙型至今未发现亚型；
因此这就是我们常听的甲型H1N1流感名称的由来。另外，我们常听的禽流感病毒属甲型流感病毒，主要感染禽类（少数情况下也可感染猪），引起禽流感。

合胞病毒（RSV）

该病经空气飞沫和密切接触传播。多见于新生儿和6个月以内的婴幼儿，潜伏期为3～7日，可有高热、鼻炎、咽炎及喉炎，以后表现为细支气管炎及肺炎。成人和年长儿童主要表现为上呼吸道感染。

人类副流感病毒(HPIVs)

其致病性仅次于合胞病毒，不但可以造成反复发作的上呼吸道感染（如感冒和喉咙痛），还能造成严重的下呼吸道感染（如肺炎，支气管炎和细支气管炎）。主要分为I、II、III 三型。I型（PIV1）和II型（PIV2）均能造成上呼吸道和下呼吸道感染，而III型（PIV3）则经常导致下呼吸道感染。

腺病毒（ADV）

其对呼吸道、胃肠道、泌尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染，引起急性咽炎、病毒性肺炎、胃肠炎、腹泻和流行性角膜结膜炎等临床症状。可通过胃肠道、呼吸道以及密切接触传播。

SARS冠状病毒

起病急骤，多以发热为首发症状，体温常＞38℃，可有寒战、咳嗽、少痰， 偶有血丝痰，严重时可有气促、呼吸窘迫。通过短距离飞沫、气溶胶或接触污染的物品传播。SARS康复期血清能中和病毒和治疗疾病作用。

病毒性肺炎有哪些症状？

多发生于病毒疾病流行季节，起病缓慢，初期多有咽干、咽痛、喷嚏、流涕、发热、头痛、纳差以及全身酸痛等上呼吸道症状，病变累及肺实质可有咳嗽（多为阵发性干咳），胸痛、气短等症状。

目前病毒检测技术越来越成熟，应用越来越广泛，指南推荐在流感流行季节，对怀疑流感病毒感染的社区获得性肺炎患者中，常规进行流感病毒抗原或核酸检查，并应积极应用抗病毒治疗。除此之外，流感疫苗可预防流感发生或减轻流感相关症状，对流感病毒肺炎和流感继发细菌性肺炎有一定的预防作用。即便是SARS病毒，此前也已有成熟的防控救治体系，因此，广大市民不必恐慌，若有上述不适症状，及时来医院就诊，医生将根据患者病情进行分类诊治，从而避免延误病情。

如何防治呢 ？

01

环境预防

保持居室环境卫生，经常开窗，让居室通风透气，保持居室空气新鲜，防止空气过于污浊，引发疾病。
中药香袋法：取薄荷、葱白各4g，剁成细粒，再将菊花、荆芥、紫苏、苍术、桂皮、大茴、辛夷、细辛各2g，粉碎成粗粒与上述薄荷、葱白粒混匀，装入塑料薄膜药袋，再用花布做成小布袋，将中药袋口向上置入布袋中。每日至少闻香气9次，药袋每29日更换1次。

02

个人预防

（1）注意个人卫生。勤洗手，常清洗鼻腔，从而预防病毒的入侵。
（2）减少外出。若在居室外，应戴好口罩。
（3）注意保暖。日常气温变化大，注意衣物增添，做好保暖工作，避免感冒着凉。
（4）加强营养。避免因营养不良致使身体虚弱，导致病毒侵袭，由此患病。一般，瘦肉、禽蛋、牛奶等都是营养丰富的食物。
（5）多做运动。锻炼身体，增强体质，当然要选择是在空气良好的时候外出锻炼。

03

中医防治方法

中医对流感的防治有丰富的临床经验，例如连翘、黄芩、黄芪等中草药和桑菊饮、银翘散、玉屏风散等方剂流感均有防治作用。另外，我们在日常生活中还可以尝试以下药膳预防病毒：
（1）百合粥：百合10g、大枣5枚，用小米或大米50g 煮粥食用，有养阴润肺清热作用，适用于平素体质“肺阴虚”者；
（2）苡米煲：苡仁米20g、八角3个、小茴香2g、桂皮10g、瘦肉500g，煲汤，食肉饮汤。有健脾化湿润肺功效，适用于素体“脾虚”者；
（3）绿茶饮：大青叶1-2g、绿茶3g、冰糖3g，用开水泡饮。有清热解毒功效，适用于素体“火旺”者。
（4）葱豉汤：葱白1根（10-15g）、豆豉15g，水煎分2－3次温服，有通阳散寒的作用，适用于感受风寒，有感冒征兆者。
（5）生姜红糖汤：生姜5片、红糖20g，温阳散寒、解表，适用于外感风寒，内有胃寒而有感冒征兆者。
（6）银花菊花汤：金银花10g、菊花10g，煎水代茶，频频饮服，具有辛凉解表作用，适用于外感风热，咽干，有感冒征象者。

图片：摄图网
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