小儿推拿，又称为小儿按摩，是一种传统的中医疗法，主要是通过手法操作，刺激小儿穴位，以达到调整脏腑功能、促进气血运行、增强体质的目的，小儿推拿并非适用于所有年龄段的小儿，有些情况下，小儿推拿可能会带来不良后果，了解小儿推拿的禁忌证是非常重要的，本文将详细介绍小儿推拿的禁忌证，以便家长和医生在实际操作中能够避免误用。

我们需要了解小儿推拿的基本原理，小儿推拿的理论基础是中医的经络学说和脏腑理论，在中医看来，人体的经络系统是贯穿全身的主要通道，通过这些通道，气血得以流通，营养物质得以输送，废物得以排出，而脏腑则是人体内脏器官的总称，它们分别负责不同的生理功能，通过刺激相应的穴位，可以调和经络气血，使脏腑功能得到恢复和调整。

由于小儿的生理特点和体质较弱，部分情况下并不适合进行小儿推拿，以下是一些常见的小儿推拿禁忌证：

1、疾病急性期：对于患有急性疾病的小儿，如感冒、发热、腹泻等，应避免进行小儿推拿，因为在疾病急性期，小儿的身体正处于炎症反应阶段，推拿可能会加重病情，甚至导致病情恶化，急性期患儿的免疫力较低，容易感染其他病原体，因此不宜进行推拿治疗。

2、皮肤破损或有皮肤病：如果小儿的皮肤有破损、湿疹、烧伤等情况，或者患有皮肤病，如湿疹、痱子等，都不适宜进行小儿推拿，因为这种情况下，推拿可能会导致伤口感染，加重病情，皮肤病患者可能对某些手法敏感，容易引发皮炎等过敏反应。

3、骨折、脱臼等外伤：如果小儿曾发生过骨折、脱臼等外伤，或者目前仍有骨折、脱臼的情况未愈合，也不应进行小儿推拿，因为这种情况下，推拿可能会加重损伤部位的疼痛和肿胀，甚至导致骨折、脱臼复发，在这种情况下，应寻求专业的骨科医生进行治疗。

4、疲劳过度、精神紧张等：如果小儿疲劳过度、精神紧张，或者有严重的心理问题，如焦虑、抑郁等，也不应进行小儿推拿，因为这种情况下，推拿可能会加重小儿的心理负担，甚至引发其他心理问题，在这种情况下，应寻求心理医生的帮助进行心理疏导和治疗。

5、对推拿手法过敏：如果小儿对某些推拿手法过敏，如对精油、草药等成分过敏，也不应进行小儿推拿，因为这种情况下，推拿可能会引发过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，在这种情况下，应避免使用可能导致过敏的手法和产品。

6、月龄过小：新生儿(0-28天)不适宜进行小儿推拿，因为在这个阶段，新生儿的骨骼和肌肉尚未发育成熟，容易受到损伤，新生儿的免疫系统较弱，容易感染病毒和细菌，新生儿应在医生和护士的指导下进行护理和喂养。

了解小儿推拿的禁忌证对于家长和医生来说是非常重要的，在实际操作中，我们应该根据小儿的具体情况进行判断，避免误用推拿手法，家长和医生还应加强对小儿推拿知识的学习和了解，提高自己的专业素养，为小儿提供更安全、有效的治疗方案。