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黄煌经方系列之--越婢加术汤

  本方是古代治疗水肿病的专方,传统的清热利水止痛方,有退肿,止汗,止关节疼痛等功效,适用于以浮肿,多汗的关节疼。【经典配方】麻黄六两,石膏半斤,生姜三两,甘草二两,白术四两,大枣十五枚,上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服,恶风加附子一枚,炮。【经典方证】里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利。风水,恶风,一身悉肿,脉浮,不渴,继自汗出,无大热。治肉极,热则身体津脱,揍里开,汗大泄,历结风,下脚腿弱。【推荐处方】麻黄10-30g,生石膏15-40g,生姜15g,甘草10g,白术或苍术20g,红枣30g,以水1000ml,煮取汤液300ml,分2-3次温服。【方证要点】一身面目黄肿,小便不利,汗出,口渴,关节肿痛者。【适用人群】体格壮实或浮肿貌,肤色黄白或红白,唇红,咽红。腹部按压比较充实,食欲正常,脉象有力,多汗怕热,闷热潮湿季节易于发病,口渴多饮。易患皮肤病,遇热皮肤发红瘙痒,或湿疹糜烂渗出,或皮肤发红苔藓化。易关节肿痛,尤其下肢关节肿痛多发,或尿酸高,多有脚癣,容易咽喉疼痛。【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方;(1)以浮肿,多汗,关节肿痛为特征的疾病;如变形性膝关节炎,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,痛风等。(2)以多汗为表现的疾病;如糖尿病,高脂血症,单纯性肥胖症,脑血管疾病,狐臭,汗臭,黄汗等。(3)以浮肿为表现的疾病;如肾炎,特发性水肿等。(4)以皮肤糜烂,溃疡,赘肉,瘢痕疙瘩,息肉,水泡为特征的疾病。【加减与合方】(1)关节疼痛者,加附子15g.(2)咳喘上气,暮如脱状,脉浮大者,加姜半夏15g.【注意事项】(1)本方服用后,可能出现发汗或小便增多。(2)高龄老人,体弱多病者,或营养不良者,慎用或忌用。(3)据传统用药习惯,浮肿者用白术,腹胀苔厚腻者用苍术。

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