不明原因肝功能損害案X女士,38岁,2012年3月11日初诊:形貌:体型中等,肤黄面暗,神态体倦,身高165cm,体重50kg.病史:去年12月体检发现肝功能指标异常,谷丙,谷草转氨酶异常升高,再医院进一步完善检查但肝功能损害原因不明确。昨天复查肝功能:谷丙转氨酶161u / L.谷草转氨酶83u/L容易疲劳且头晕,体力不佳,畏寒怕冷,眼睛酸胀,大便调,月经周期规整,量中色深有血块,既往体检,青春期背部痤疮多。查体:脸部散在少量痤疮,舌淡红苔厚腻,下肢皮肤偏干燥,右少腹有压痛。处方:荆芥15g,防风15g.柴胡15g,黄芩10g,姜半夏10g,党参10g,生甘草5g,当归15g,川芎15g,生白芍30g,白术15g,茯苓15g,泽泻15g,薄荷5g,干姜5g,红枣20g,15剂,水煎服,1剂服2天。2012年4月15日第二诊:肝功能今天复查有好转,谷丙转氨酶72U /L谷草转氨酶72U /L.气色及体力好转,关节时有冷痛,下肢时有胀气,纳眠可,行经无不适,守方续服,1剂服2天,2012年6月10日第三诊:尚未复查肝功能,疲劳感缓解,脸色便靓,纳便调,舌淡红苔薄。后记:治疗三个半月,6月25日复查肝功能,血常规无异常,6月底停药。整理者按:上两例医案均为柴归汤体质者,荆防柴归汤再门诊是一种体质调理常用方。