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是不是每个药都有疗程?

是不是每个药都有疗程?是不是每个药都有疗程?接待到一个顾客,手里拿着一盒硝酸咪康唑乳膏,问我脚气除了用这个药,还有没有喷的药水?
我说喷的药水有很多种,特比萘芬喷雾剂和益康唑喷雾剂等,我又问脚气有没有水泡或水泡抓破的症状。
顾客说没有,就是觉得达克宁药膏见效不明显,所以想再买一个喷雾的。
之后,我问顾客是没什么用呢还是刚见效了就停药了?
顾客说刚开始涂有用,后面又发作了。
我说像这种治疗真菌的药膏一般都要按说明书的方法用,治疗脚气很多药膏都有用,而且见效很快,但也最容易复发,而很多人只要症状一缓解就马上停药了,所以容易反反复复治不好。
顾客听了觉得在理,自己就是刚见好就停药了,然后过一段又发作,就感觉老是没效果。
相信很多治疗脚气的人也是这样,症状缓解就停药。殊不知,达克宁的用法用量上明确写着:症状消失后应继续用药10天,以防复发。但很多人不知道这一点,或者说做不到这一点,所以导致脚气刚治好,过不久又复发了。
再来看一个同样是治疗脚气的珊瑚癣净,之前问患者知道珊瑚癣净怎么用吗?患者说自己都是一次倒一点加热水泡脚。一次加一点?那就用错了。珊瑚癣净的说明书上明确写着,用法是一次倒入一整瓶,再加等量热水泡脚。不要觉得看起来一大瓶,其实一瓶就用一次,如不见效,20天后再用一次。说到这里,来谈谈关于药品的疗程的看法。
相信很多顾客买药时也会听店员说,某某药几盒一个疗程,一定要按疗程服用才有效,或许其中不排除为了提升业绩,但是不是每个药都有疗程呢?
像最常见的降火药,黄连上清片、牛黄解毒片这样的药,一般是不会给你推荐疗程的,这些药也没有所谓的疗程。中医里有个说法叫中病即止,意思是病好了就马上停药,不需要再吃了,清热解毒类药都是苦寒伤胃的。
但是像茵胆平肝胶囊这种药,有的店员就会给你推荐疗程,但也要看具体治疗病症。比如偶尔熬夜上火出现口苦尿黄的症状,服用三五天也就可以了;而用于治疗慢性胆囊炎、酒精肝等慢性疾病时,才考虑疗程服用。
说说补益药,比如六味地黄丸、阿胶补血口服液、金水宝胶囊等,这样的药就可以考虑疗程服用,毕竟补益药不是说三五天就能很快见效的。
六味地黄丸说明书上写着服药4周症状无缓解,应去医院就诊,大概可以理解为一个疗程就是4周。
再来看看维生素类,最常见的比如维生素C、维生素D滴剂、21金维他、葡萄糖酸钙锌等,这类药大家都觉得很安全,也有部分人长期都在用。这类药没有明确说明要服用多久,多久算长期?但需要注意的是说明书有明确标明不可超剂量服用,而要按推荐剂量服用。还有一类药像治疗鼻炎的激素药,比如布地奈德鼻喷雾剂,这种药就有明显的剂量个体化。这类药不是说每个人的用量都一样,而应该根据个体症状按起始剂量、治疗剂量、维持剂量等用药,用量多少,持续多久都要按照个体情况来决定。
最后强调一点,其实很多药都有在注意事项中说明,服药多少天症状无缓解应去就医。也就是说,如果一个药按说明书服用不见效,那大概就是药不对症了,就要考虑换药或就医。


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