男科常用方剂及中成药——缩泉丸

缩泉丸

【药物组成】 乌药，益智仁，山药。
【功能与主治】本方是温肾缩尿之剂。主治小便频数、遗尿等病症。
【方义简释】膀胱，洲都之官，有储存尿液，控制排尿的作用。膀胱与肾相表里，肾气不足导致膀胱虚寒，不能约束水液而使小便频数或遗尿不止。治疗应温肾祛寒，缩尿止遗。在本方中，益智仁辛温，归肾、脾经，具有暖肾固精缩尿的作用；《本草拾遗》谓其：“治遗精虚漏，小便余沥，夜多小便者。”故为君药。乌药辛温，入肾、膀胱经，能调气散寒，除下焦冷气，止小便频数，为方中臣药。本方以山药糊丸，取其健脾补肾，固涩精气，为佐使药。诸药合用，补肾气不足，祛膀胱之寒，使膀胱约束有权，遗尿溺频自止。
【用法与用量】口服：空腹温开水送服。成人每次服9g，日服2次，小儿服用应遵医嘱。
【临床应用要点】
（1）应用范围：
①小便频数，尿液清长，夜间尤甚，腰膝酸冷；用于小便频数，夜尿清长，小儿遗尿或老人小便失禁属下焦虚寒者。
②西医诊断为神经性尿频、尿崩症等，以及慢性尿路感染属膀胱虚寒者，真性及压力性尿失禁者，均可用本方加减治疗。
（2）应用指征：本方治疗膀胱虚寒证，以尿频、遗尿，舌淡，脉沉弱为辨证要点，可伴见其他下焦虚寒证的表现，如腰膝酸冷，畏寒喜暖，大便清稀等症。
（3）应用注意事项：忌辛辣刺激食物。
【临床案例】
①尿失禁　陈宝生等用缩泉丸治疗功能性尿失禁54例，经3周治疗观察，漏尿症状显著改善：最快的3天见效，最慢的2周后见效。其中1周见效7例，2周见效29例，3周见效10例，8例无效，在治疗过程中未见明显副反应。
②遗尿症　刁永红应用缩泉丸加味治疗小儿遗尿58例，全部治愈，其中服药3剂痊愈9例，7剂痊愈18例，14剂痊愈20例，11例服用20余剂后守方加减制成丸剂，坚持服药3个月。
③肾积水　张忠富用加味缩泉丸治疗双侧肾积水，疗效满意。
④尿道综合症 陶红用缩泉丸加减治疗女性尿道综合症22例，结果痊愈10例，显效6例，有效5例，总有效率95.45％。李兆兵用缩泉丸、六味地黄丸、导赤散化裁治疗小儿尿道综合症42例，治愈38例，好转3例，无效1例，总治愈率90.5％，总有效率97.6％。
⑤劳淋 钱玉琴运用加味缩泉丸治疗劳淋35例，显效（诸症消失，随访1年以上未复发）28例，好转（发作次数极少，偶于过度疲劳后发作）6例，无效1例，总有效率97.2％。
⑥慢性前列腺炎 刘本友用缩泉丸合六一散加减治疗慢性前列腺炎24例，16例痊愈，8例有效。
⑦其他 本品还可用于多涕症、流延、过敏性鼻炎、冷泪症及妇女崩漏、带下、乳泣、滑胎等，临床均有报道。