今日门诊记事

好久没写今日门诊记事了，2021年最后的门诊日打卡纪念。

1.一男性患者胃胀胃痛，口干口苦口臭，大便完谷不化，失眠，疲劳，阳痿遗精，性急易怒，辨证肝胃不合、脾肾两虚，予丹栀逍遥散合香砂六君子化裁2周。今日复诊告知诸证均大减，只余遗精了。
方药图1。

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2.有一老患者上个月鼻炎发作剧烈，遇冷加重，脉沉迟无力，辨证肾虚阳气不升，予六味地黄汤合葛根汤加味2周。今日复诊鼻炎一月未作。
方药图2。

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3.有一外地孕妇本月初孕12周时找我看诊，因为整个孕期一直阴道出血，B超有宫腔积液，在当地中药调理后阴道出血没了，但是宫腔积液解决不了，12月1日B超宫腔积液2310mm。辨证肝郁脾虚湿热，处方丹栀逍遥丸加减1周。今日复诊，服药1周后12月15日复查B超宫腔积液已吸收。
方药图3。

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4.有一位女患者宫腔粘连很多年，又有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、hpv感染。治疗了有一段时间了，最近怀孕了，B超显示宫内孕，她又惊又喜，不敢相信自己怎么那么好怀。又有宫腔粘连又有腺肌症，还焦虑hpv感染会不会对胎儿有影响。
第1：宫腔粘连、腺肌症本就可以通过中药调理达到怀孕目的。
第2：我没听说过hpv感染对怀孕有影响，让她去咨询西医妇科。结果她咨询了，也得到了没影响的答案，但只有听到我说没影响她才放心，我又没人家西医妇科专业??。
第3：没做好准备就要避孕，算安全期是不准的，不要有侥幸心理。
最后一次用药图4。

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5.有一多囊患者在别的中医那调理月经周期是从2-3个月缩短到了40天，但是一年了还没怀上，就来找我治疗。
治疗的第二个月月经周期变成了45天，想着治着呢怎么还会变差，我不可能翻车呀。一问最近在服用叶酸，家人们还记得我的叮嘱吗？