孩子口臭并非「上火」这么简单！7个原因你要知道！

本文转自：菜妈和钱爸 作者：娜娜说营养

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菜妈这篇文章，干货十足，有原因解析，有解决方案，简单明了，使用性强，废话不说，有相关困扰的家长，就照着做吧。

下面是正文：

孩子总是口臭，是「上火」了？
这几天，家里奶奶跟我说，宝宝嘴巴很臭，不知道什么原因。
惊，小小年纪居然有口臭了？！

口臭是指从口腔中发出让人感觉不愉快或讨厌的气体，又称口腔异味。宝宝出现口臭主要是 7 个原因：

1. 口腔卫生差

绝大部分的口臭是来自口腔 ??
口腔内的微生物会利用食物残渣、脱落的上皮细胞、血液、龈沟液、菌斑等物质，产生大量臭气，从而导致口臭[1]。
口臭气体有哪些呢？主要是挥发性硫化物，比如甲硫醇、硫化氢[2-4]。
这些臭味大部分都是牙齿间的食物残渣，和舌头后半部的舌苔引起的。
??家长怎么办？
想要消除这些臭味，家长要帮助宝宝：好好刷牙，清理舌苔和使用牙线。

?好好刷牙：
宝宝从出生开始，就应该每天帮他清洁口腔。等到长出第一颗乳牙后，就要刷牙了，每天早晚各刷一次。??
●长牙前用纱布或指套牙刷（硅胶质地，比较软）。家长可以把它包在或套在手指上，给宝宝按摩牙龈、刷刷舌苔。在刚长出 1-2 颗牙齿的时候，也可以用来清洁牙齿。●长出多颗小牙后，选择小圆头的软毛牙刷。
正（jia）确（zhuang）的刷牙方法：
??孩子不肯刷牙，讲再多道理都是大废话！

（弟弟独家刷牙视频~）
?清理舌苔：
如果是没长牙的宝宝可以直接用纱布。
家长把纱布裹住自己的手指头，以打圈的方式擦拭宝宝的舌头，这样以去除喝奶引起的白色的舌苔。
图片来源：www.wikihow.mom
每次刷完牙后可以给宝宝清理下舌苔。如果是 5 岁以下的宝宝，用软毛牙刷轻轻的刷几下舌头。大于 5 岁了，可以使用儿童版的刮舌板，当然用牙刷也可以[7-8]。
记得让宝宝伸出舌头，舌头后半部才是口臭的来源。当然，这部位会引起不适（咽反射），所以妈妈一定要轻轻的刷，速战速决。
?使用牙线：
牙刷能帮助清洁牙齿表面的脏东西，但对牙齿缝的食物残渣无能为力，而牙线就能解决这个问题。而且宝宝使用牙线是安全的[9]。
牙线有两种，一种是牙线棒，另外一种是牙线圈，相对来说，牙线棒更容易使用。当然，这两种都需要家长的帮助[10]。
正确使用牙线和牙线棒的方法：

牙线不要太长，大概这个长度最好！

仔细清洁牙齿内壁牙龈缝隙

实践操作！要把宝宝嘴巴撑开一些哟～

太小的宝宝会不配合，使用这种牙线棒会更轻松哟！

对了，我家里还用牙线棒帮宝宝剔肉，很好用

2. 口干

唾液能帮助清洁口腔。
当它流动的时候，可以帮助我们冲洗掉口腔内的食物残渣、微生物以及老旧的口腔粘膜细胞等脏东西[5,11]。
如果清理不及时，口腔内的微生物会发酵食物中的糖，产生难闻的气味。
宝宝精力旺盛，总是玩闹，停不下来，很容易出汗，嘴巴干。如果没有及时补充水分，会导致唾液分泌不足，引起口干。
??家长怎么办？
及时帮助宝宝补充水分。
带宝宝外出活动的时候，记得随时带水，隔一段时间（比如半小时）就让宝宝喝几口。如果不喜欢喝水，就选择一些富含水分的水果，也可以帮助宝宝补充水分，比如橘子、小番茄、小黄瓜、猕猴桃等（但还是替代不了喝水呀）。

3. 饮食问题：刺激性食物

很多人有经验，吃了大蒜和洋葱这两种食物，会让你的嘴巴产生一种难以形容的臭味。宝宝也是，如果吃了这些刺激性食物，口气也会比较臭[5,11]。
??家长怎么办？
吃完这些食物后，家长帮助宝宝漱口，甚至刷牙。
如果不方便的话，大点的宝宝（5 岁以后）可以选择咀嚼口香糖。
因为口香糖具有粘性，它可以粘合一些牙齿上的小颗粒食物。另外，大多数口香糖口味比较清新，可以掩盖我们所吃的粘性食物。即使误吞也不要太担心，它会排出来的[12,13]。

4. 蛀牙等口腔问题

对宝宝来说，前面三种情况是引起宝宝出现口臭的主要原因。另外，如果宝宝有蛀牙、牙龈炎等口腔问题，跟成人一样，也会引起口臭[2,5,11]。
?? 蛀牙上那一颗颗黑色的小洞洞，会藏匿食物，且位置经常在一些比较角落的地方，不容易发现也并不容易剔除。
残留的食物在里面久了，就会产生的腐败的臭味，而且会持续存在，甚至还会牙疼。

??家长怎么办？
定期去找牙医检查牙齿。
一般在宝宝长出第一颗牙齿后，就需要去医院看下，之后，每半年去一次。这样可以及早发现牙齿问题，把蛀牙消灭在萌芽中[14]。

5. 鼻子里面有异物

还有一类口臭仅仅可能发生在宝宝身上，就是鼻腔内有异物。
别不相信
不少宝宝乘着家长不注意，就把一些玩具（小圆珠）、食物（米粒、小豆子）等塞进鼻子里。食物在鼻腔内待久了，会引起鼻腔感染而出现异味，会被认为是口臭。
??家长怎么办？
如果口臭时间长，排除其他情况后，就需要考虑这种情况，家长要带宝宝去医院做相应的检查才能确诊。

6. 呼吸方式不正确，用嘴呼吸

另外也有宝宝呼吸方式不正确，是用嘴呼吸，就是嘴巴总是半张着。用嘴呼吸，会让宝宝口腔唾液变干，前面也提到了，唾液减少，也会引起口臭[2,5,11]。
??家长怎么办？
宝宝张口呼吸原因比较复杂，可能是鼻腔方面的问题（比如鼻塞），也有可能是一种习惯性动作（比如睡眠时张口呼吸），需要去医院找五官科医生检查下。

7. 某些药物

某些药物，比如下面图片中的，在体内分解后可能返出气味，导致口臭[2]。

??家长怎么办？
这种情况真的非常特殊，口臭只是小问题，治疗疾病更重要。
??
如果宝宝持续口臭，另外还有其他不很舒服的表现，有可能是其他疾病引起的：
●鼻窦炎：鼻窦脓液引起异味●扁桃体炎：扁桃体发炎引起异味●胃食管反流：食物在胃肠消化后产生的异味●肺部疾病、糖尿病、肝肾疾病：口腔会产生特殊气味

最重要的就是保持口腔卫生：好好刷牙、清理舌苔和使用牙线。
另外，平时生活中要注意多喝水，少吃甜食、油炸的食物，
最后，记得定期带宝宝去牙科检查。千里之堤，溃于蚁穴。不注意的话，宝宝就长出一口烂牙，修复起来真的麻烦。

Q1. 要不要给宝宝用漱口水？
不建议 6 岁以下孩子使用漱口水。
漱口水含有酒精成分，宝宝还小，可能还不会漱口水吐出来，另外漱口水会掩盖宝宝口臭的真正原因。
6 岁以上可以尝试漱口水，选择含有氟化物且无酒精成分的。如果需要购买的话，某宝上还挺多的[15-17]。

Q2. 哪些食物可以帮助消除口臭？
??西芹、??柑橘类水果口味比较清新，其中的某些成分具有防腐杀菌的作用，平时可以让宝宝吃吃。
??苹果醋具有杀菌的作用，对消除口臭也有一定帮助，不过不是用来喝的，而是与水兑一下，用来漱口的。
但，还是好好刷牙最重要啦~

Q3. 宝宝常有口气是肠胃不好？
这个可能性很低。
的确，宝宝胃肠道问题，比如胃食管反流，会引起口腔异味，也就是有口气，不过胃食管反流主要是生理原因导致的，出生后就出现，4 个月最高峰，在 1 岁以后就很少见了。
很多人认为的胃肠不好，主要是指消化不良，这个也说不大通。
食管在吞咽食物的时候，会打开，除此之外的其他情况，它是处于呈收缩、闭合状态。
所以，我们是闻不到来自胃肠消化功能不好导致的口臭。当然，偶尔嗳气的时候可能带出胃部的异味，但不可能长期如此。

敲黑板！

最后再给大家总结一下哟！如果发现宝宝有口臭，我们大人可以做的事情：

? 养成清理口腔的好习惯：刷牙，清理舌苔，正确使用牙线。6岁以上的宝宝可以使用含有氟化物且无酒精成分的漱口水。
? 看看宝宝最近是不是吃了刺激性气味的食物，是否经常口呼吸导致口干，多多喝水～
? 不要怕麻烦，定期去牙医处报道，有蛀牙要立刻治疗哟！
?如果以上都做到了，却还是有口臭，就要警惕起来去医院检查啦。看看是否是某种药物、疾病所引起，或者宝宝鼻子里是否有异物堵住，引起鼻腔感染所致。

不仅是宝宝，我们家长也要一起认真刷牙！
但别high过头哦

好啦，谁不想让自己的宝宝香香甜甜呢??所以我们家长也要多注意哟～
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参考文献
[1]张群,刘雪楠,常青,敖霜,郑树国,徐韬. 学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况及其相关因素[J]. 北京大学学报(医学版),2015,47(06):983-989.[2]张靖. 口臭相关影响因素分析病例报告[D].武汉大学,2016.[3]https://zh.wikipedia.org/zh-hans/%E7%94%B2%E5%9F%BA%E7%A1%AB%E9%86%87[4]https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%A1%AB%E5%8C%96%E6%B0%AB[5]https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/bad-breath[6]https://www.wikihow.mom/Clean-a-Baby%27s-Tongue[7]https://www.healthline.com/health/how-to-clean-your-tongue#tongue-scraper[8]https://healthyliving.azcentral.com/tongue-cleaning-for-kids-12586250l[9]https://www.webmd.com/oral-health/guide/brushing-flossing-child-teeth[10]https://www.sproutpediatricdentistry.com/blog/pediatric-dentistry/flossing-for-babies-and-children/[11]https://www.babycenter.com/health/teething-and-tooth-care/bad-breath_1502738[12]https://welovebrightsmiles.com/blog/okay-kids-chew-gum/[13]https://www.mayoclinic.org/digestive-system/expert-answers/faq-20058446[14]https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/dental-exam-for-children/about/pac-20393745[15]https://www.webmd.com/oral-health/guide/brushing-flossing-child-teeth[16]https://www.babycenter.com/health/teething-and-tooth-care/bad-breath_1502738[17]https://www.sproutpediatricdentistry.com/blog/pediatric-dentistry/bad-breath-in-kids/[18]https://parenting.firstcry.com/articles/bad-breath-in-kids/
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