
《仁斋直指方》论鼻病
《仁斋直指方》鼻论增辑的方剂里,阐述了特殊的鼻病情况,即表寒未解、内中痰热已生的情况。为了处理这一特殊状态,选录了御寒汤、增损防风通圣散、防风汤、羌活散,这些方剂的特点是解表清热化痰并用。证明这种症状群状态,病位多为过渡阶段。如御寒汤的组成为黄柏、黄连、升麻一组清热药;羌活、苍术、白芷、防风,一组温散药;黄芪、人参、炙甘草,一组补益药;款冬花、陈皮、佛耳草,一组化痰药。值得注意是防风汤药物组成除了清热的黄芩,还有一味滋阴的麦冬。显示清热同时,也得注意滋阴生津液。热起生痰伤津液而致阴不足是非常常见的。羌活散药物为化痰热的前胡、黄芩、石膏一组,清利头目的蔓荆子、菊花一组,散风祛湿的羌活、川芎一组,麻黄细辛鼓舞阳气的一组。如果整体症状不是很严重,缩减成前胡菊羌活麻黄,对付常见的鼻炎,效果非常。症状没有全身肌肉酸楚疼痛的,用前胡、菊花、荆芥、防风,也是可以的。总之是表证未解痰热内生。是否使用滋阴生津液药,则要根据情况而定。附方中治息肉方大同小异,使用矾类药物促进息肉萎缩,细辛能温散通络,白芷能温散排脓。加上麝香强大的通窍作用,效果会更好。
