《针灸大成》阳症阴脉案
《针灸大成》阳症阴脉案 从文字描述看,疗效不是很好!杨氏没有具体写具体有什么阳症,从最初确定的病名和临证经验推测,夏大人症状有高热,精神一般,但是脉却是细微的,并且症状可能就是这么少,真是增加诊断难度!杨太医没有写柴胡剂,具体什么方药,从行文看,确实费力不少力气。其中针刺内关,成了病情好转的转折点。但是看来患者极其虚弱,得用药继续培元固本,才最后搞定。一般而言,邪气重或者患者正气不足,都会出现这种情况!治过一个支原体感染发热的,体温多到38.5,手烫后背烫的,咳嗽剧烈,但是脉细微,想了五分钟,才决定用麻杏甘石汤,等复诊时,问问患者有无腹泻胃难受,回答是没有,再看脉也正常了,这才放心。还有一个支原体感染反复发作的,来得时候脉细,虽然发热(温度到了38度),也是手热背热的,但是总体来说症状群还是指向寒像的,于是用了麻黄肉桂细辛附子,二剂药热退。感觉症状与脉不符时,那么最笨法子,就是排除法,这样辨证准确性会好些!还有配合针刺的事,条件允许的话,来个速刺还是很有效,比如风池风府内外关华佗夹脊之类,即时生效!有道是“拳不离手,曲不离口”,整天用着,必有好处,外人用不上(有时用了,慢慢也就成一家人了),给家里针,也是好的!