《针灸大成》阅读思考之《治症总要》

一，《针灸大成》卷九的治症总要，原文一共一百五十一条。根据作者行文，从第一条到到第一百三十五条，算是分类清晰，说理明白。因为从第一条至第八条谈的是中风，然后依次是头面（眼耳鼻面）、上肢肩、胸腹、下肢、二便、咳嗽、男科、妇科、儿科、伤寒（推测这部分为杨氏《玄机秘要》的内容，编写《针灸大成》时，又加了后面内容）。从一百三十六条开始，每条内容无联系，小儿、外科、四肢麻木随机书写。推测此部分是否为杨继洲最后补入部分。治症总要特色是针刺治疗方案最少都是两套（这是实事求是，实践操作中确实如此，一套方案常用，数套方案备急，实际是针灸医师的常用方法）。

二，中风类八条 提出灸疮法预防中风，按其叙述如此详细，杨继洲是灸疮法及积极推广者 。 提出一个特殊中风类型中暑，并且认识到中暑会迟发。类似于伏邪发病。实话实说的告诉大家，中风很容易复发，并且不是都那么容易好的。强调先针健侧，后针患侧的重要性。

三，杨氏发明了一些病名（或者是当时流行病名），给阅读造成困难，如不仔细，很容易被误导。比如正头大痛、醉头风、夹黄。第十二条的头风顶痛，当为头顶痛之衍文。因为问答都是头顶痛，而不是头风顶痛。

四，杨氏意识到某些病，和不讲卫生有关。比如第十八条风沿眼红涩烂，其中病因之一是用手抠摸。

五，对于女性出现“五心烦热、头目昏沉”提出病机解释，总结起来八个字“辛勤太过，忧愁思虑”。（杨氏的治疗臓燥方法，得改良一下，不然直接刺劳宫，病人会害怕！）