肝，没有你想象中的那么“刚”
：一起来聆听任应秋先生的谆谆教诲。

肝为刚脏，于清人医书中曾见之，今则人云亦云，已司空见惯矣，但我还是难以信服。

一

刚与柔是相对的，刚为阳，柔为阴，亦为事理之常，称肝为刚脏，是欲以肝为阳脏之义。

但肝属木，木曰曲直，既能曲，又能直，非柔和之体，难以办到，所以《素问五运行》说：“在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在藏为肝”，是肝本为柔脏，何得以刚称之，此其一。

二

肝在六经属厥阴，《至真要大论》云：“厥阴何也？两阴交尽也”。《灵枢阴阳系日月》亦谓：“亥者，十月，主左足之厥阴，此两阴交尽，故曰厥阴”。

张介宾并为之解释云：“一岁之阴，会于下半年之戌亥两月，是为两阴交尽，故曰厥阴，厥者尽也，阴极于是也。”

阴尽至于极，奚有刚之可言？此其二。

三

《金匮真言论》以脏腑分阴阳，略为五脏为阴，但阴中复分阴阳，心为阳中之阳，肺为阳中之阴，肾为阴中之阴，肝为阴中之阳，脾为阴中之至阴。

心为阳中之阳脏，尚未闻以刚名之者，肝乃阴中之阳，即可称为刚乎？此其三。

四

在六气，肝主风，《阴阳应象》云：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝”。风木乃春生之气，正如《金匮真言》所说：“东风生于春”。《四气调神》亦说：“春三月此谓发陈，天地俱生，万物以荣，此春气之应，逆之则伤肝。”

是肝气之生，有如春风和煦决无刚之可言，此其四。

五

肝是藏血的脏器，《灵枢本神》云：“肝藏血，血舍魂。”《素问五藏生成》云：“人卧血归于肝，肝受血而能视。”

血属阴，濡养周身，何得为刚？此其五。

六

一般谓肝主疏泄，是由肝主风木春生之气引申而来的，如《五运行大论》说：“肝，其性为暄（王注：温也），其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发。”

这是一派春暖花开，草木畅茂，欣欣向荣的气象，肝木之气如此，便是疏泄，其人则精神愉悦、和蔼可亲，岂可谓之为刚，此其六。

从以上六个方面看来，肝不得称为刚脏，宜也。

疑 问

或谓《素问灵兰秘典论》称“肝者将军之官”，焉得不刚。

这亦不然，将军作战，贵在善谋，不贵在勇，诸葛亮责马谡之所以失败，就是有勇无谋。

所以灵兰秘典论亦谓“谋虑出焉”，并没有说“刚强出焉”，因此，以“将军之官”来解释刚，理由并不充分。

或者又说：肝之志为怒，焉得不刚。

须知谓某脏属阴属阳，属刚属柔，都是从其生理的本质来说的，非指其病变；肝亢作怒，肝郁作悲，都是病变，故不能以之指肝之属性。

果尔，则《素问风论》云：“肝风之状，善悲”。《经脉别论》云：“有所堕恐，喘出于肝；疾走恐惧，汗出于肝”，悲之与恐，难道也可以谓之刚吗？

或者又说，肝木之中有相火，人称之为雷火，雷火焉得不刚。

不知有相火之脏府甚多，肾中有，胆和膀胱、三焦都有，肝有雷火，可称为刚，肾有龙火，龙为阳物，更应称刚，胆和膀胱、三焦本身就是阳府，兼有相火，则更非称刚不可，但都没有以刚名之者，独以肝为刚，似又没有理由了。

要之，肝属木，肝主风，肝为厥阴，肝乃阴中之阳，肝藏血，肝性疏泄，《素问六节藏象》还说“肝者罢极之本”，均不略具刚的概念，强名之曰刚，没有说服力。

注：本文选摘自《任应秋论医集》，人民卫生出版社出版，1984年11月。本仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
封面图来源于摄图网。
猜你喜欢，点击可：
揭开「三焦」神秘的面纱

肾很重要，所以它有了命门这个看着更高大上的“笔名”

肖相如：中医的“小肠”，功能简略，病证治法缺如

健康｜快乐｜自由肖相如频道
识别加关注
欢迎大家留言讨论
投稿请发送至：xiangru66@qq.com
新浪搜索：中医肖相如