我国最早的公立、私立医院 —— 苏东坡还是一名公立医院的院长呢！
：你知道我国最早的公立医院、私立医院是什么样的吗？
唐代开元22年（公元734年）时，出现了一种场所叫“病坊”，虽然从字面上来看，病坊似乎有点等于医院，但这种病坊主要是收容一些无依无靠的乞丐，所以实际上是一种消极医疗的收容所。
01
到了宋代，也有一种“病坊”，但当时已改名为“安剂坊”，这是我国最早的医院。
在安剂坊里有病房，较大的安剂坊里设有病房10余间，用来隔离传染病人。
安剂坊里有医生，一般有好几个，相当于现在的病房医生，每一个医生各有一本“日历”牌，所谓“日历”牌就相当于现在的病历表，用来记录平时临床工作中的好坏，记载病人诊疗以及疗效与死亡情况。
年终考绩主要依据一年来的病历表。年终考绩后，还奖励那些成绩优异的医生，就好比现在发放奖金一样。
我们不妨看一下当时的奖赏条例：
一等奖：一年内，治疗病人数在1000以上，死亡率低于20%者。
二等奖：一年内，治疗病人数在500以上，死亡率低于20%者。
三等奖：一年内，治疗病人数在200以上，死亡率低于10%者。
特别奖：一年内，治疗病人数在1000左右；死亡率低于10%者。
这种奖赏条例，既有一定的工作定额，又有一定的质量指标。医生们在这种十分明确的奖励办法鼓励下，必定加倍工作，不断提高工作质量和效率。
02
安剂坊内还有管理人员。
开始时，安剂坊的管理人员是和尚来充当。到了宋徽宗崇宁四年（公元1105年）时，就由政府派遣军典一人来协助和尚管理全坊的日常事务。
政府对安剂坊中的管理人员也订立了奖惩制度。凡坊中管理人员，如果叫没病的人到安剂坊里来冒充病人，骗取钱米的，惩以打一百杖；如果管理人员对治疗病人方面起了积极的作用，则给予一定的奖励。有奖有惩，奖罚分明，这对于办好一个医院是很重要的。
有病房、医生、病历，还有管理人员，这些就组成了我国最早的医院。
03
建立宋代的安剂坊的人，比较早的有开封的吴居厚，但是在吴居厚以前，苏东坡就已经在杭州创立了安剂坊了。
作为才气纵横、感情奔放的大文豪苏东坡怎么会办起医院来的呢？这是他受到他的门客庞安常的影响。（就是那位写《伤寒总病论》的庞安时哦~）
庞安常在湖北蕲水（今蕲春）行医时，对于病重或路远的病人，就安置在自己的房子中，以便时常观察其病情的变化，及时予以治疗。
庞安常死后，别人给他立的墓碑上写道：“有舆疾自千里踵门求治者，君为辟第舍居之，视其糜粥药物，既愈而后遣之，如是常数十百人不绝。”
当然，限于条件，庞安常的“病房”很小。而苏东坡就是在庞安常的这一行动的启示下，代表地方政府，创立了较大的“病房”一一安剂坊。
04
安剂坊是由当时政府资助兴办的医院，而在宋代也已有了私人办的医院一一养济院。
养济院的性质、情况与安剂坊差不多，也有病房、病房医生、管理人员等组成。
如《宋会要》中说：“臣前知隆兴府，于城外置养济院一所，收养贫病无依之人，先是漕臣芮辉以俸钱千缗合药以济病者，赵汝愚以俸钱千四百缗买田，以给病者食，臣又益以千缗，增置长定一庄，仍创造屋一区，差人看守，轮遣医工诊视，日给口食药饵，委官提督，首尾九年，乃得就绪。
恐后来官吏或不究心，便致废坏，乞诏本路漕臣常切提督，所有钱物，不许移用，切之。”
这里介绍了养济院这种私人医院的情况。
由此，我们可以看到在宋代，我国最早的医院已经成立，并为后世医院的发展打下了良好的基础。
注：本文选摘自《中医之最》，汪佩琴、周长发编著，人民卫生出版社出版，1990年2月。本仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
封面图来源于摄图网。
猜你喜欢，点击可：
“排毒养生”可信吗？ | 戳穿医学的谎言
“六气皆能化火”靠谱吗？ | 戳穿医学的谎言
被玩坏的“中医拔罐”的真面目是怎样的？
健康｜快乐｜自由肖相如频道
识别加关注
欢迎大家留言讨论
投稿请发送至：xiangru66@qq.com
新浪搜索：中医肖相如
