久病真的能成良医吗？非也

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赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，务实求真，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。

有一句常说的话，就是久病成良医，这句话对许多人造成了误导，而实际上别说良医，即便是普通医生，无论中医西医，都是学出来的，而不是病出来的。

如果一个人因为生病，并且是久治不愈的疾病而去学医，无论是发心还是动机都比普通人要强烈，并且学习起来尽头也足，并且更容易坚持，抗职场打击能力也强。我认识一些因为自己生病而选择学医的同道，包括我个人也是这样，从患者到医生身份的转换，对中医这个职业更加矢志不渝。

而一些患者，如果没有正规系统的医学专业学习，也很容易走向偏激。现在网络信息发达，能够查阅的信息很多，包括各种中西医学科普，有的人对自己这个疾病信息阅读的多了，就产生莫名的自信，这是正常的心理。如果再走偏一些，就会成为“医学评论家”，喜欢对医生的治疗方案进行独自研究对比，甚至指手画脚或者偷偷增减药物。

隔行如隔山，坐一辈子汽车的，天天坐，也未必就会开车。坐在台下听一辈子相声，也终究是个听众，顶多是把别人说过的段子背的滚瓜烂熟，但是终究也不是说相声的。同样，作为患者哪怕看一辈子病，能记住所有的药名，但是也终究是个患者，因为缺乏医学的专业素养，顶多知道这个药是干嘛的，但是为何选这个药，背后的生理病理基础是什么，有何常见不良反应，如何去避免，这些都不知道。

有这么一种患者，疾病不大，属于慢性疾病，但是特别自信，根据自己一些东拼西凑的中医理论去判定医生的处方。比如，看到方子里面有许多药物与前面医生相同，第一反应就是无效，岂不知病有百种，常用中药就那二三百种，经方常用药物更少，一味要的增减，甚至剂量的调整就会改变整个方子的格局。

慢性疾病时间久了，哪怕是很小的毛病，很容易引起心理的疾病，挑剔、质疑、悲观、苛刻……全身满满的负能量，如果再自以为很懂中医，那就天下无敌了，觉得自己很牛却治不好自己，找别人又不放心，一旦疗效不如他意，甚至变成对中医大夫的嫉恨，对中医的仇恨。

这类患者是最难处理的，我建议我们青年中医不要轻易接诊这类患者，为自己好，也是为患者好。因为此类患者，很容易纠缠不休，有这些时间不如抽身去多看看书，提升自己。于患者而言也是好事，让他尽快找到气场能够镇住他的名医，首先进行心理疏导，也许他更配合，少走一些弯路。

一句话，不要轻易用业余挑战专业，各行各业都是如此。久病很少能病成良医的，但是久病成心病的倒是遍地都是。

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