青年中医，平台很关键，看病能力更重要

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

笔者在一家最最基层的小诊所坐诊，从挂号到药费都是自费，没有医保的报销。每晚接诊几十号患者，绝大多数都是经过西医治疗而疗效欠佳的。客观地说，对于年青的中医而言，平台很关键，如果我能在一家中医院坐诊，也许实际治病水平比不上我现在野生中医的状态，但是知名度肯定会比现在要高。

有人羡慕野生中医的潇洒，也有人羡慕大医院中医专家的光鲜，世间安得双全法，不负如来不负卿。经常有青年中医或毕业生向我咨询，说自己想要跳出医院体制，出来自由执业。说实话，我很钦佩这些同道的魄力，但是我也告诉他们在医院体制外坐诊也绝非想象中的那么简单。

坐在医院的门诊，你代表的是一家医院。一个班的毕业生，有人去了协和，有人去了省中医院，有人去了市中医院，也有人去了乡镇医院。无论你们真实的水平如何，在患者的眼中，你们是有三六九等之分的，甚至将来这些毕业生自己也会在心底有意无意地把同学分成三六九等，人心就这么现实，无需回避，也无需掩饰。

如果有医院这么好的平台你都做不好，如果打算跳出来靠单打独斗做出一番成就，那希望将会更加渺茫。平台如同不同高度的楼层，如果你所在的楼层越低，那么你要想和楼上的同行具有同样的物理“重力势能”，那么你除了丰富自己，把自己重量变得更重之外，舍此别无他途。

我们的单位，我们的老师，甚至我们的学派团队，说白了都是我们的舞台灯光，有人愿意炫，也有人喜欢隐藏在心间，这都无可厚非，没有对与错，没有死板与精明。但对于我们年青中医，如果做的好，又何必靠灯光色彩，如果做的不好，又何必把单位老师拉上一起让人嘲笑。

如果你不能改变你的平台，或者你打算去一个比现在要低一个层次的平台，还想要更好的成绩，那么你只能加倍的努力。真真切切靠实力说话，靠疗效说话，把有效率和治愈率提上来，让信任你的患者更加信任，让置疑你的患者不再置疑，让患者明白中医归根结底都是靠疗效，而不是靠身后的舞台光环。破庙里面未必没有真和尚，也未必没有真经，也未必都是酒囊饭袋。

说实话，有些患者经过大医院中医专家久治无效之后来找我求诊，不少人带着有色眼镜，按照原来专家的治疗思路来验证或者考较我。殊不知，如果原来的老路子至善至美，也就不会久治不愈毫无起色了，当然也就没有机会来找我了。 正如上海有一位同行所言，到了一定境界，也许许多中医都很狭隘，喜欢接诊优质的患者，这里的优质并不是指患者的地位多高或者富甲一方，而是对医生的信任度和尊重程度，一个眼神，一个举止，一个语音，便会透露无遗。

年青中医，虽然以后的路还很长，但最宝贵最紧缺的永远是时间，因为每天遇到的那些疗效不理想的患者，足可以让你头大，甚至怀疑人生，需要不断研究。所以不必与不值得的人纠缠，节省下来的时间读书学习，思考写随笔，重整思路，永远在路上，永远在进步。踏实做一名中医挑山工，低头走自己的路，流自己的汗，吃自己的饭。

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