身体容易疲惫就一定是气虚吗？

在门诊上经常有人问我，我平时经常比较懒，不爱活动，睡醒之后也感到疲惫，是不是气虚，可以吃点人参或西洋参吗？

现在有个新疾病，叫做“疲劳综合征”，身体各项化验检查没有异常，但就是感觉身体乏力，心情不畅，不爱活动，不耐劳累……全身不舒适，在年青上班族中很常见。

从中国医学历史的规律来看，每一次医学发展突破都与当时特定的历史环境和疾病谱有关，东汉末年伤寒流行，于是有张仲景《伤寒杂病论》。金元时期，战乱频繁，人们流离失所，饮食不节，中土困衰，于是有李东垣《脾胃论》。清朝中叶，温病流行，于是有叶天士《温热论》及薛生白《湿热篇》。

叶天士言：且吾吴湿邪害人最多。如面色白者，须要顾其阳气，湿胜则阳微也。法应清凉，然十分之六七，即不可过凉，恐湿热一去，阳亦衰微也。面色苍者，须要顾其津液，清凉到十分之六七，往往热减身寒者，不可就云虚寒而投补剂，恐炉烟虽熄，灰中有火也，须细察精详，方少少与之，慎不可直率而往也。又有酒客里湿素盛，外邪入里，与之相抟。在阳旺之躯，胃湿恒多；在阴盛之体，脾湿亦不少。然其化热则一。热病救阴犹易，通阳最难。救阴不在补血而在津与汗；通阳不在温而在利小便。然较之杂证，则有不同也。

由于湿邪具有重浊的病理特点，所以我见到的很多“疲劳综合征”患者从病因的角度来分析，湿邪多见，而不是气虚。像青岛沿海，夏季潮湿，湿邪伤人多见，但内陆地区湿邪伤人照样常见，其原因见于前文湿气重到底是从哪来的？。

这种疲惫，多见于男性，一般用去湿的套路效果明显。但是很遗憾，目前没有合适的去湿中成药，尤其是湿邪和其他各种病因相兼，影响的脏腑经络病位不同，干扰不同的生理代谢环节不同，最后也产生不同的病理结果，这些要做针对性处理，需要辨证论治，绝不是一碗红豆薏米粥能解决的。

有些年青女性可能要疑问，我不喝酒啊，也不吃生冷，也爱运动，应该没有湿邪呀，怎么也乏力，这应该属于气虚吧？其实，也不是气虚，而是血虚。

《素问五脏生成篇》言：故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。

《素问灵兰秘典论》言：肝者，罢极之本。罢通疲惫之“疲”。

现代女性上班族，尤其是知识分子，面对生活、工作、社会各种压力，操劳过度，思考不停，暗耗心血，造成心肝血亏，血少不能归于肝，容易疲惫。再加上，女性每月行经，有余于气，不足于血，所以这种疲惫常伴有睡眠不佳、多梦、脱发、记忆力差、容易心慌、易怒、虚烦、敏感多疑……这种情况要补肝血，而不是用上一派补气药物，用上很容易腹胀烦躁，乏力不减。

至于拔罐，更不合适，明明是血亏，却被某些养生机构忽悠成湿气或者体内有毒素，花高价钱拔了罐，结果造成多汗、慢性咳嗽、容易感冒……疲惫乏力没有拔好，反过头又来治疗这些新产生的症状，慎之！很多老百姓以为中医是民间的，门槛低，其实不然，中医行医和西医一样，都是要上大学，考证书的，是有门槛的。

交流中医
长按关注