以身试药，患者大忌

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

几年以前，接诊过一位经常恶心呕吐的患者，这位患者之前一直上网查询方子自行服用，最后不但恶心呕吐没有缓解，而且还出现了许多新的不适症状。

就诊时，患者舌质非常红，舌苔很少，脉细数，阴虚的非常明显。曾经做过胃镜检查，也没有明显的大病变。我问她以前舌头怎样，自己注意过吗？他说手机里好像有以前的照片，翻到之后给我看，舌质也是很红，舌苔少，也是阴虚的征象。但是患者上网查阅到生姜可以治疗恶心呕吐，于是开始每天大量用生姜泡水喝，喝了一段时间，不仅恶心呕吐未见明显缓解，而且出现了牙龈肿痛。

无奈之下经人介绍找我处方，我根据其阴虚火旺的表现，告诉他一定把生姜停掉，因为生姜虽然是“呕家圣药”，但是性热，主要针对脾胃虚寒或中焦寒湿的呕吐。像她这这种阴虚火旺的恶心呕吐，不可单独使用，用的话也要与其他养阴生津的药物配伍使用。

最后我用了几味药，佛手、芦根、枇杷叶、紫苏梗、石斛、黄连之类，很快牙龈肿痛就消失了，恶心呕吐的发作次数变得很少，只要饮食注意，几乎已经不发作了。最后告诉患者用芦根代茶饮，调理了一段时间，恶心呕吐消失了，舌质也没有那么红了。

许多人以为中医很简单，中药也很安全，没有副作用，所以经常自己看书或上网给自己找方子吃，其实这非常可怕。中药讲求寒热温凉，有时寒热弄反都会出大问题。像那位恶心呕吐的患者，阴虚火旺是不能吃姜的，生姜温热，吃的话也要与其它药物合理配伍，否则相当于火上浇油。

以前实习时还遇到一位老年男性患者，腹泻多年，久治不愈。原来是因为几年前发现自己血压高，听说吃羚羊角粉能治疗高血压，于是花大价钱买来羚羊角粉，吃了一段时间发现大便次数越来越多，质地越来越稀，最后成了不得不专门去找医生治疗拉肚子。

任何的药物或方子，如同一辆汽车，要想去目的地，必须有一个真正会开车的人才行，也必须方向对了才行，南辕北辙肯定到达不了。再好的方子，再好的车也需要司机开，医生就相当于那个司机，努力运载病人到达健康的目的地。而有些病人，本身不会开车却自认为自己很牛，自大地开上了车，且不说方向不一定对，还经常因为开车的技术问题出车祸，无法到达目的地。

方子是好方子，车也是好车，若自己不是专业人士，仅凭运气乱试，轻则无效，重则伤身。医学从来都不是容易的事情，是要花费气力与心思的，不要轻易用业余爱好去挑战他人吃饭的饭碗，虽然有时也能成功，但是概率小，风险也大的多，故以身试药，患者大忌。

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