中医不能打着“治未病”的旗号过度医疗

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。

治未病，是近些年比较热门的一个中医词汇，甚至许多医院还成立了专门的治未病科。传统中医观点认为，治未病主要有两层涵义，即未病先防和已病防变。通俗来讲，就是在得病之前先预防，如果患病之后呢，那就要防止疾病进一步发展恶化。

这是一种很好的思想，其实不光是中医，现代医学也是这么做的。比如新冠肺炎发生后，我们带上口罩，这就是属于未病先防，也是治未病。小儿感冒了，尽早治疗，注意休息，防止合并进展成肺炎，照样也是治未病，既病防变。

治未病，这是一种宏观的医学指导思想，适用于任何的生命个体和疾病，只要是人，就会有生老病死，告诉他要注意身体，防止得病，这一点毛病都没有。但是，如何去治未病？如何去操作？具体细节如何？这里面就很热闹了。普通人，一听到治未病，如果再听到中医说上一句《黄帝内经》原文“圣人不治已病治未病”，很容易佩服的五体投地，并且掏钱去“治未病”。

我也很赞成治未病的思想，而且我们每天告诉病人的调护措施，然后开具药物尽可能控制疾病进一步发展，这都属于治未病，既病防变。但是，有些人却打着中医“治未病”的旗号过度医疗，这是我们正规中医所反对的。在这些人眼中，全世界所有的人，无论男女老少，小至刚出生的婴儿，老至百岁老人，办公室文职人员，体育场运动健将，都有病，都应该治未病，治未病这三个字把全世界六十多亿人口全部变成潜在客户，真牛奔。

说白了治未病是一种高明的医学指导思想，不是某一种具体的治疗方法或者治疗手段，不是针灸，不是推拿，不是艾灸，不是拔罐，不是刮痧，不是发汗，更不是吃药。事实上，许多打着治未病旗号的治疗，最终都变成了过度治疗，过度医疗。

人生苦短，医生的精力很有限，正儿八经医生每天遇到的那些疗效不理想的患者就够头疼的了，那还有心思琢磨给那些健康人治未病。如果有人告诉你一种具体的方法，并且说这是治未病，有病治病，无病保健，那么你要好好想想了，这与古代街头巷尾卖大力金刚丸的并无差别。

几年前，我在门诊遇到一位看肠胃病的年青女子，身材高挑，浓妆艳抹，着实是一位大美女。详细询问病史，竟然是跟随一位养生名家学着治未病，吃了某种东西。年纪青青，能吃能喝，有钱又有容貌，身体没啥毛病，竟然去吃活的生泥鳅。那里面多少微生物，肚子不难受才怪。健康最珍贵，但是对健康太贪心，一旦不顾一切，不顾现实，永无休止地疯狂追求更加健康，永不满足时，这与秦皇汉武追求长生不老而吃水银仙丹就没有区别了。

过度的养生，往往会变成害生。过度治未病，往往成了过度治疗的温床。

一旦围绕中医话题，就会出现许多杠精，杠精的特点就是总是用狭隘的对立思维去看问题。比如我反对打着治未病旗号过度医疗，就事论事，并没有否定治未病。但杠精的思维就是你说有人打着治未病旗号过度医疗，就等于否定治未病，总是人为去偏执对立，这种思维很可怕，许多行业都有人是如此。

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