穴位知识 | 十二经脉足太阴脾经之大都穴
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本栏目意在为大家介绍人体穴位的基础常识，让大家对它们有个基本的认识，对各个穴位在艾灸、拔罐、刮痧等外治疗法的应用上有一点简单的了解。很多穴位针刺治疗风险很高，非针灸专业人士，切勿自己进行针刺操作！

十二经脉之足太阴脾经
经脉循行

足太阴脾经从足大趾末端（隐白穴）开始，沿大趾内侧赤白肉际（大都穴），经核骨后，即第一跖骨基粗隆（太白穴、公孙穴），向上经内踝前边（商丘穴），上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交穴、漏谷穴），交出足厥阴肝经之前（地机穴、阴陵泉穴）。继续向上循行至膝骨内侧前边（血海穴、箕门穴），进入腹部（冲门穴、府舍穴、腹结穴、大横穴），属于脾，络于胃（腹哀穴）。通过膈肌，夹食管旁（食窦穴、天溪穴、胸乡穴、周荣穴），连舌根，散布舌下。
腹部的支脉：从胃部分出来，向上通过膈肌，流注于心中，与手少阴心经相接。
脾之大络：穴名大包，分布于胸胁。

主治概要

本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部位的其他病症，如腹胀，泄泻，便秘，胃痛，肠鸣，月经不调，遗精，小便不利，癫狂，湿疹，瘾疹，下肢痿痹，足踝痛等证。

足太阴脾经本经腧穴
大都（荥穴）

【出处】《灵枢本输》：脾出于隐白……溜于大都，大都本节之后下陷者之中也，为荥。

【定位】足大趾内侧，第1跖趾关节前下方，赤白肉际处。

【主治】

1、腹胀、胃痛、呕吐、腹泻、便秘等脾胃病证；
2、热病，无汗。

【应用】

大都穴有散发脾热、泄热止痛，健脾和中、理气化湿的功效。主治腹胀、呕吐、胃痛、泄泻、便秘、手足逆冷、热病无汗等。

大都穴配足三里穴治腹胀。
大都穴配阴陵泉穴、商丘穴，有健脾利湿的作用，治脾虚腹泻。
大都穴配经渠穴，有解热发汗的作用，治热病汗不出。
大都穴配鱼际穴、太渊穴、大都穴、太白穴，治热病而汗且出及脉顺可汗者。

艾炷灸3~5壮；或艾条灸5～10分钟。

【文献】

《针灸甲乙经》：热病汗不出且厥，手足清，暴泄，心痛腹胀，心尤痛甚，此胃心痛也，大都主之，并取隐白，腹满，善呕，烦闷，此皆主之。疟不知所苦，大都主之。风逆，暴四肢肿，湿则唏然寒，饥则烦心，饱则眩，大都主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治热病汗不出，手足逆冷，腹满，善呕，烦热闷乱，吐逆，目眩。

《针灸大成》：主热病汗不出，不得卧，身重骨疼，伤寒手足逆冷，腹满，善呕，烦热闷乱，吐逆，目眩，腰痛不可俯仰，绕踝风，胃心痛，腹胀，胸满，心蚘痛，小儿客忤。

《备急千金要方》：后闭不通；目眩；目系急，目上插。

《肘后备急方》：主卒霍乱，下利不止。

《医宗金鉴》：大都主治温热病，汗不出。

*穴位图片来自紫图图书出品《图解黄帝内经》

封面|八岁

编辑|云少