穴位知识 | 十二经脉足太阴脾经之地机穴
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本栏目意在为大家介绍人体穴位的基础常识，让大家对它们有个基本的认识，对各个穴位在艾灸、拔罐、刮痧等外治疗法的应用上有一点简单的了解。很多穴位针刺治疗风险很高，非针灸专业人士，切勿自己进行针刺操作！

十二经脉之足太阴脾经
经脉循行

足太阴脾经从足大趾末端（隐白穴）开始，沿大趾内侧赤白肉际（大都穴），经核骨后，即第一跖骨基粗隆（太白穴、公孙穴），向上经内踝前边（商丘穴），上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交穴、漏谷穴），交出足厥阴肝经之前（地机穴、阴陵泉穴）。继续向上循行至膝骨内侧前边（血海穴、箕门穴），进入腹部（冲门穴、府舍穴、腹结穴、大横穴），属于脾，络于胃（腹哀穴）。通过膈肌，夹食管旁（食窦穴、天溪穴、胸乡穴、周荣穴），连舌根，散布舌下。
腹部的支脉：从胃部分出来，向上通过膈肌，流注于心中，与手少阴心经相接。
脾之大络：穴名大包，分布于胸胁。

主治概要

本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部位的其他病症，如腹胀，泄泻，便秘，胃痛，肠鸣，月经不调，遗精，小便不利，癫狂，湿疹，瘾疹，下肢痿痹，足踝痛等证。

足太阴脾经本经腧穴
地机（郄穴）

【出处】《针灸甲乙经》：“在膝下五寸。”

【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

【主治】

1、痛经、崩漏、月经不调等妇科病；
2、腹痛、腹泻等脾胃病证；
3、小便不利、水肿等脾不运化水湿病症。

【应用】

地机穴有健脾渗湿，调经止带的功效。主冶月经不调、痛经、功能性子宫出血、阴道炎、遗精、精液缺乏、腰痛、腰痛胃痉挛、腹胀腹痛、泄泻、食欲不振等脾胃病证；小便不利，水肿等等脾不运化水湿病证；胃痉挛、乳腺炎、下肢痿痹等。

地机穴配肾俞穴、中极穴、三阴交穴，有补益气血，活血化瘀的作用，主治痛经；
地机穴配隐白穴治崩漏；
地机穴配血海穴，有调经的作用，主治月经不调；
地机穴配三阴交穴治痛经；
地机穴配隐白穴治崩漏。

地机穴，是临床治疗痛经的有效经验穴，痛经病人此处常有压痛和自发痛。可以配合归来穴调经，可温暖子宫，散寒止痛。闭经或经量少可以加灸关元、肾俞穴。按摩方法：以食指指腹点按地机穴（位于小腿内侧，膝下五寸胫骨后缘处）周围扪按，寻找最敏感点，用拇指的指腹由轻及重地按压敏感点，以能忍受为度。持续按压1分钟，疼痛会很快缓解或消失。按压后局部可产生酸胀痛感，或向会阴及小腹部放射。点穴法可于经前数日及月经期间进行，每日1～2次。

艾灸疗法：艾炷灸地机穴3～5壮，或艾条灸地机穴5～10分钟。

【文献】

《针灸大成》：“主腰痛不可俯仰，溏泄，腹胁胀，水肿腹坚，不嗜食，小便不利，精不足，按之如汤沃股内至膝。”

《针灸甲乙经》：溏瘕，腹中痛，脏痹。

《铜人》：女子血瘕，按之如汤沃股内至膝。丈夫溏泄，腹胁气胀水肿，腹坚不嗜食，小便不利。

《百症赋》：“妇人经事常改，自有地机、血海。”

*穴位图片来自紫图图书出品《图解黄帝内经》

封面|八岁

编辑|云少