穴位知识 | 十二经脉足太阳膀胱经之大杼穴

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本栏目意在为大家介绍人体穴位的基础常识，让大家对它们有个基本的认识，对各个穴位在艾灸、拔罐、刮痧等外治疗法的应用上有一点简单的了解。很多穴位针刺治疗风险很高，非针灸专业人士，切勿自己进行针刺操作！

十二经脉之足太阳膀胱经
经脉循行

足太阳膀胱经部分：起自目内眦睛明穴，循行攒竹穴、曲差、五处穴，上额交颠，入承光穴，循行通天穴，至此有别支交足少阳胆经。

其支者从颠至耳上角交于足少阳胆经。

其支者从通天穴入络于大杼穴，从大杼穴循行肩髆内风门穴，再循行肺俞穴，挟脊抵腰中厥阴俞穴，再循心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、入循膂络肾。从肾俞穴循行气海俞，从腰中下挟脊大肠俞，再循关元俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞等穴，别行上髎、次髎、中髎、下髎等穴。

其支者从又复上肩膊内，从附分穴循行贯胛魄户穴，再循行挟脊内膏肓、神堂、噫嘻、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓等穴，过髀枢秩边穴，再循髀外从后廉承扶、殷门、浮郄、委阳穴，下合腘中委中穴。从委中穴循行合阳穴，下贯臑内承筋穴，再循行承山穴、飞阳、附阳等穴。从附阳循行出外踝之后昆仑穴（经穴），再循行仆参、申脉、金门等穴。再行本经之京骨穴，循行束骨、通谷穴至小指外侧之至阴穴。

足太阳膀胱经行入跖骨末端之至阴穴后，即交于足少阴肾经。

《中医大辞典》：足太阳膀胱经自内眼角（睛明）起始，上向额部（神庭），在头顶与督脉相会（百会）。它的分支，从头顶到耳上角。它直行的主干，从头顶入颅，联系脑，回出来从后项部左右分开向下，一支沿着肩胛内侧，脊柱两旁，到达腰部，由此深入，沿脊柱两侧的肌肉，联络肾脏，属于膀胱。它在腰部的分支，从腰部夹脊继续下行，通过臀部，进入膝腘窝中（委中）。它的另一条支脉，从后项向下，自肩胛内缘，直至肩胛下面，夹着脊柱向下，经过髋关节，沿着大腿后面下行，在腘窝中与前支经脉会合。由此合而下行，通过腓肠肌内，出外踝后方，沿第五跖骨粗隆（京骨）到足小趾外侧末端（至阴）。脉气由此与足少阴肾经相接。

主治概要

足太阳膀胱经主治疾病：癫痫、头痛、项僵、腰背疼痛、眼病、股关节屈曲不利、弯膝时腿肚疼痛、痔疮、疟疾、神经衰弱、月经不调、目黄、鼻中流涕或血等疾病。

足太阳膀胱经本经腧穴
大杼（八会穴之骨会）

【出处】《黄帝内经灵枢刺节真邪》

【定位】第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】

咳嗽；

项强，肩背痛。

【应用】

大杼穴清热除燥，强筋骨，清邪热，有祛风解表、宣肃肺气的作用。主治胸肺、项背等疾患：如伤风头痛、咳嗽气急、喘息喉痹、颈项强、肩背痛、热病、胸胁气满、腰脊强痛、癫痫、厥逆、眩晕、虚劳、骨髓冷痛、疟疾等。现代又多用大杼穴治疗感冒、支气管炎、肺炎、腰背肌痉挛、骨结核、肢体麻木等症。

大杼穴配肩中俞穴、肩外俞穴治肩背痛；
大杼穴配夹脊穴、绝骨穴，有强筋骨，通经络，调气血的作用，主治颈椎病；
大杼穴配列缺穴、尺泽穴，有理肺止咳平喘的作用，主治咳嗽，气喘。

按摩方法：感觉颈部酸痛、肩部不适的时候，可以按摩、拍打大杼穴，每天拍打按揉2~3次，每次10分钟，可以促进气血畅通，能够治疗肩背疼痛。

艾灸疗法：用艾条温和灸5~20分钟，每日一次，可缓解治疗咳嗽痰多等。

刮痧疗法：用面刮法从上而下刮拭大杼穴，力度微重，隔天一次，可治疗鼻塞。

【文献】

《针灸甲乙经》：足太阳、手太阳之会。

《黄帝内经素问》：大杼、膺俞（中府）、缺盆、背俞（风门），此八者，以泻胸中之热也。

《针灸大成》：主筋挛癫疾。

*穴位图画来自紫图图书出品《图解黄帝内经》

*真人穴位图由云少担任模特并拍摄制作，未经授权不得使用。

封面|八岁

编辑|云少