【医案】多汗症——桂枝类方治之

韩某，女，12 岁，学生。2009 年12 月12 日初诊。易汗出，稍动汗出湿衣半年，近冬尤著。素往无恙，食、眠好，二便调，今岁始动“天癸”。舌淡红略黯、津中，苔白。脉虚大。拟方桂枝合甘麦大枣汤，调营卫、养阴津。

桂枝10g，白芍10g，甘草5g，生姜10g，大枣10g，小麦30g。水煎4 剂。

2009 年12 月25 日：药尽显效，再进4 剂。诸症近愈，其母询方，予桂枝加龙牡合甘麦大枣汤。

桂枝15g，白芍15g，甘草10g，龙骨15g，牡蛎15g，生姜15g，大枣15g，小麦30g。水煎4 剂，以资巩固。

嘱药尽不复诊，果如。（小编：看到这里，感觉到一种武林高手的风范，云淡风轻，胸有成竹，区区小症，不过如此。）

按：仲师云：“病常自汗出……以卫气不共荣气和谐故尔……宜桂枝汤。”本案虽非自汗，但动辄汗出湿衣，亦属营卫不和，与桂枝汤可矣。合甘麦枣者，取其养心止汗而敛阴。病近愈时，方予桂枝加龙牡和甘麦枣者，是因其病迁半年有损阴津之虞，加之“天癸”始动故尔。又，一男壮工人，昼日周身阵阵而汗自出，剧则如水流漓10 余天，予桂枝汤5 剂而愈。附记于此。

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内容简介
医案部分160余案，涉及内外妇五官等科常见病、疑难病及奇病怪症。作者尚六经辨证，本经方论治，医方部分选“经方”54首、“时方”16首。以相类方剂组列，按方义思考、方证要点等栏目予以探讨，又以相类方剂作比较分析。

作者简介
赵学道，山东省海阳市中医医院副主任中医师。公开发表省级以上学术论文10余篇：《从风寒表证探讨<伤寒论>病“发于阳，发于阴”之秘》（临床中医杂志）《五脏关系浅说》（山东医药）《辨证知要浅识》（中国医学理论与实践）《以<伤寒论>“腐秽当去”论治顽固性泄泻》（中医药信息杂志）《五苓散证治验》（实用中医药杂志）《五更泻临床证型浅识》（实用中医药杂志）《杂病汗法治验举隅》（北京中医药大学学报）。1974-1975年，担任海阳县中医培训班“中医基础理论”授课教师。2014-2016年，担任山东省中医药传承教育指导教师（县市级，第二批）。

编辑推荐

全书所载医案、医方分析均是作者临证四十年的心得体会，较有临床参考价值，行文朴实、简洁，内容精炼，可读性较强。医案部分160余案，涉及内科、外科、妇科、五官等科常见病、疑难病及奇病怪症。作者尚六经辨证，本经方论治，只为拓展“六经辨证”之视野，延伸经方临床之半径。医方部分选“经方”54首、“时方”16首。以相类方剂组列，按方义思考、方证要点等栏目予以探讨，又以相类方剂作比较分析。

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版权声明本文摘自《轩园医耘录》，作者：赵学道，由中医出版整理发表，王顺编辑，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。

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