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3剂治好了细菌性痢疾,啥方子这么神奇

3剂治好了细菌性痢疾,啥方子这么神奇

米伯让先生是著名的中医临床家和理论家,对伤寒、温病学说研究有独到之处,擅长运用经典方剂治疗内科杂病,用药轻灵,每每数剂即可获得良好效果。现将1则其治疗痢疾的医案介绍给您,以启迪临证思路。

王某,男,30岁,工人。

以发热恶寒,手足厥冷,腹痛下坠,里急后重,便下脓血入院。人院后诊为“细菌性痢疾”,请米老会诊,症状同上,舌淡苔白,脉沉细微,应用温经散寒、养血通脉之当归四逆汤3剂而愈。

处方:当归10.5g,桂枝10.5g,白芍10.5g,细辛10.5g,炙甘草7g,木通10.5g,大枣5枚。

【按语】痢疾的发生与诸多因素相关,其病位在肠,寒湿、湿热、疫毒等邪塑滞于肠,气、血相互搏结,肠道传导失司,气血凝滞,腐败成脓而发。中医治痢,必先察其病因,诊其或为外感,或由内伤,或系传染,或是诱因,或为误治;辨病施治,或汗,或下,或温,或解,酌情施方,治此而能顾彼,表里兼治,扶正祛邪。

观《伤寒杂病论》,治痢之法范广精妙,如痢初起,属外感性者,用桂枝葛根之剂,鼓邪外出;

有疫性传染者,用黄连茯苓地黄知母汤、黄连阿胶汤,清热解毒;

阴寒性者,用桃花汤、赤石脂禹余粮汤,温寒固脱;

热痢虚极者,以白头翁加甘草阿胶汤,补虚润燥;

冷热久痢吐蛔者,用乌梅九杀虫止痢;

太阳与少阳合病,自下利者,用黄芩汤,清热益阴;

大汗、下利而厥冷者,用四逆汤、理中汤等,救阴回阳;

若噤口痢、休息痢,嗌干,喉塞痛,脉小沉涩者,宜大承气汤,泻阳养阴。

以上此类治方,不胜枚举。米老用经方治疗痢疾案例重多,仅举当归四逆汤治疗痢疾案例,以证经方之效,反映米老沿袭仲景之学,运用经方之妙。

本文节选自《米伯让医案》。

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内容简介

米伯让先生是我国著名的中医临床家、理论家,陕西省中医药研究院的奠基者、创始人,长安米氏内科流派创始人,陕西省中医药研究院原院长、名誉院长。1964年被敦聘为首批科学技术委员会中医中药组组员,1980年被聘为国家科学技术委员会中医专业组成员,1981年被聘为国家卫生部医学科学委员会委员,1990年被人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。毕生以中医事业发展、培养中医药人オ、解除人民疾苦为己任,在运用中医药防治急性传染病、地方病及危急重症方面,成绩卓著。以高尚的医德、精湛的医术,被世人誉为“苍生大医”“中医泰斗”。

2019年是米伯让先生诞辰100周年,为了弘扬“厚德弘道、济世笃行”的精神,我们整理了《米伯让医案》一书,以表达对米伯让先生的缅怀与纪念。本书共收载医案114例,涉及温热病、内科、妇科及疑难杂病,反映了米伯让先生治疗急性传染病、地方病及疑难杂病的医疗经验、临证思路与治疗方法。

对于许多患者或家属求医问药的信函,米伯让先生总是予以认真回复,可惜部分已佚,存留的信函不多。今将先生仅存的部分信函和会诊病案一并列入医案中,可窥见米伯让先生辨证论治的思想,以冀对读者临证有所裨益。

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版权声明本文摘自《米伯让医案》,主编:米烈汉。由中医出版整理发表,转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。,欢迎投稿唠嗑。● 为啥这本十万字的舌诊书,卖得这么好?● 新书资讯 | 平阳陈氏妇科备要

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