大夫嘱咐我少测血糖，说对预后好

：临床中，大夫开完药有时会对患者嘱咐一些注意事项，我们叫做医嘱，但是今天有则医嘱令人疑惑，那就是让患者服中药期间少测血糖，这是为什么呢？预后又是什么意思呢？

在临床中，预后是对某种疾病发展过程和后果的预测。
两千年前人们就注意到了疾病的预后问题，在《史记扁鹊仓公列传》中就记载有扁鹊通过给齐桓公望色，预知其有病在身，不治将深。前人的这种未卜先知、防患于未然的超前预后观，对防止疾病发生、发展及变化，促使疾病预后向好的方向发展具有重要意义。
中医学强调人体是一个有机的整体，审查内外、辨证求因、四诊合参是疾病预后判断的独特认识和方法。

刘老师在临床中提出的3个月少测血糖亦是其多年运用中医药诊疗糖尿病摸索出来的中医预后观。
在刘老师的门诊中常可见2型糖尿病患者，其治疗有三种选择：西医、中医、中西医结合，各有千秋。西医降糖比中医快，并发症处理手段也比中医多，但在改善症状方面，西医往往不如中医。

中医通过整体调节，改善内环境，可以让患者的症状得到很大的缓解。
西医的治疗目标是降糖，控制指标，而不是治愈；中医的治疗目标是治愈，然后逐渐停药。

然而大多数患者在检查发现患有糖尿病之后，都是第一时间找西医治疗，直至疗效不佳时才考虑找中医，此时用中药代替西药就需要一个过程，期间血糖有可能出现较大的波动。
为了不影响患者的情绪、动摇他们中药治疗的信心，刘老师对这些患者，就建议在接受中药治疗时，3 个月内少测血糖。
这3个月血糖有可能升高，但无需担心，3个月之后，中药逐渐替代西药取效后血糖即可较为稳定地下降，从而取代西药，直到逐渐停药。

本文来源《三年难得师承录》。更多精彩文章请从原书中查阅。

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