过年吃撑用药大礼包（冉雪峰经验）
：过年过节，大吃大喝，饮食不规律，常常会导致胃痞，痞满是由于多种原因引起胸腹部痞满胀不舒为主症的一种病证。

冉老认为，胃痞的主要病因病机为寒热错杂、痰热内蕴、肝胃不和、肝胃郁热、脾胃气虚、胃阴虚、瘀血内结等。

外感六淫，表邪入里，邪气乘虚内陷，结于胃脘，阻塞中焦气机，升降失司，寒热错杂为多，出现胃脘痞闷、嗳气噎膈。外邪、痰湿、痰热、气郁、气火、气虚、阴虚等病理因素，均可影响气机运行，导致血行不畅而血瘀，血瘀又可加重脾胃气滞。

常用独特方剂

①越鞠丸（朱丹溪方）

此方丹溪用以统治六郁，胸膈痞闷，吞酸呕吐，饮食不消等症。查此方类集香燥之品为剂，而能宣发脾气，又佐栀子以调之，在时方中颇具法度。此方香能醒气，燥可胜湿，湿郁夹秽，颇有可取。若释为诸气怫郁，皆属于肺，肺为燥金，此方为治燥，谈其湿极化燥，燥甚化湿，则事实乖误，去道甚远。以燥益燥，病变必多，此岂丹溪立方时所及料。善夫季重楚之言曰，前人用逍遥散调肝之郁，兼清火滋阴；泻白散清肺之郁，兼润燥降逆。如阴虚不知滋水，气虚不知化液，是又不善用越鞠矣。然则越鞠丸之性能功用可知矣。

②藿香正气散（《局方》）

此方局方用治外感风寒，内伤饮食，憎寒壮热，头痛呕逆，胸腹满闷，膈脘郁滞及伤冷伤湿，疟疾中暑，霍乱吐泻，或感山岚瘴疠不正之气等症。查此方以正气标名，乃因秽浊瘴疠不正之气伤人，多从口鼻入，故以此方芳香解秽者胜之。此与寻常外邪从皮毛入者有别，故不须大汗，而唯此宣之散之，导之利之，和中以调之，扶正以祛之，在时方中亦颇高一格。与上越鞠、平胃同义，而和里和表，除秽安中，结构周密过之。此为和里以和表之方，若系外邪偏重，实够不着，故方注有如须出汗、衣被盖、再煎、并服等语。虚人夹阴伤寒及夏季中暑，热甚烦渴，均当禁用。近人有用此类方为普通暑药者，实为误事。阴暑犹可，阳暑如之何。学者用古方，均当实事求是，不可随人说妍媸，贸贸然不加深辨也。

冉老新解药物

01槟榔

槟榔作用彪悍猛烈，但服后可觉口中回甘、津液稍增，似有补益之功，非绝对不可常服久服。

02大腹皮

大腹是槟榔的一种，大腹皮即是槟榔皮。槟榔气厚而药力较峻，大腹皮气薄而作用力缓。槟榔治在里之寒热结气，大腹皮治在表之寒热邪气内攻。

03山楂

因山楂能制止胃酸分泌过多，所以属消导耗蚀类健胃药，胃中实热亢盛、阴虚燥热者不宜使用。

04麦芽

麦芽与谷芽功效相同，均味甘淡而性平缓，其消饮食积滞的功效在于升发、补益的作用，而山楂消饮食积滞的功效在于收涩、耗蚀的作用。方如谷神丸、保和丸等皆有麦芽。

05神曲

《千金》用一味神曲为末，治疗小腹坚满，产后运绝。《肘后备急方》在治疗胎动不安，痞满，暑泄时，均有用到神曲。张仲景《金匮要略》治疗虚劳诸虚不足，风气百疾，在薯蓣丸中也用到了神曲。

06鸡内金

鸡内金为鸡胃的内层皮，而不是鸡脾，更不是鸡脾的内皮。

本文摘自《川派中医药名家系列丛书冉雪峰》。
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内容介绍
冉雪峰（1879—1963），重庆巫山人，世代业医，秉承家学，以复兴中医学为己任，终至学验俱丰，成为著名医学家、中医教育家。本书以其著述、门人论著为主要参考资料，通过精心整理、精当挖掘，按照生平简介、临床经验、学术思想、学术传承、论著提要、学术年谱六大部分编著，而重点放在对先生中医学术思想与临床经验的梳理和凝练。该部分以《冉雪峰医著全集》中最具代表性的病案和资料较为完整的16个内科病症、3个妇科病症和1个外科病症为纲，从医案、辨治心法、特色方药进行了系统的整理研究，编撰成册，以飧同道。

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版权声明
本文摘自《川派中医药名家系列丛书冉雪峰》，由中医出版整理发表，最终解释权归原作者所有，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。

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