记一次中医武林的“争霸赛”：比武打擂，一般是武林高手之间的事，在昨日的电视剧《老中医》中，西医生公然挑衅中医，翁泉海一改往日的低调，为了维护中医的尊严，迎难而上，和西医打起了“擂台”，虽说过程一波三折，但最终也大获全胜。其实，在一百多年前，上海滩真的发生过这样一起中西医比试医术的新鲜事。

“打擂”是由洋西医挑起来的：1907年10月13日，天主教江南教区在金神父路（现瑞金二路）开设的第一家西医广慈医院（今瑞金医院）举行开业典礼，名医丁甘仁先生作为在沪的少数几位名医被邀捧场。应邀而来的除了上海社团和名流外，还有在沪的各国领事、西医馆的洋大夫以及当时的一些主流媒体。开幕仪式热烈而隆重。

仪式结束后，丁甘仁等参观了医院设施，又参加了酒会，他与美租界西医馆的洋大夫约翰紧挨着。当有人介绍这是上海名医丁甘仁先生时，约翰不屑一顾，很不礼貌地用夹生的汉语说道：“中医能治病吗？”又卖弄地说：“中医不中意。”丁甘仁不卑不亢地回敬道：“西医是万能的吗？”也反唇相讥：“西医是戏医。”大家不过调侃而已，并未放在心上。

不料一阵喧嚷，却引来了许多人，那个洋医生顿时面红耳赤，恼羞成怒地嚷道：“丁先生你代表中医，我代表西医，我们就在广慈医院里摆擂治病，你看如何？”丁甘仁不甘示弱：“悉听尊便！”

一直在场的广慈医院洋人院长，对他们欲“摆擂”争高低，非常感兴趣，并鼓动说：“我愿提供方便做你们的裁判，医院里新进了许多病人。”接着又很有风度地说：“为显公平，你们到病床上抽取同一病种的人，具体规则你们自定，不知二位意下如何？”说完看了看丁和约翰。见二人没异议，大家开始迫不及待地想看这场“好戏”，酒会也草草散场。

到了住院处，因为约翰是内科大夫，自然抽内科病种。院长征得二位同意，把中西医当时都较为棘手的伤寒病作为“打擂”病种。院长之所以选伤寒病，是因为他知道虽然西医疗效并不确切，但总比中医治疗先进些，这样中医必败无疑，想借此打压一下中医，从而为他新开张的广慈医院做广告，一举两得。

伤寒(副伤寒)，西医认为是由伤寒沙门菌引起的经消化道传播的急性传染病，患者通常出现持续发热、疲劳无力、腹胀、便秘或腹泻、皮疹、听力障碍、肝脾肿大等症状，严重的患者会出现肠出血、肠穿孔，表现为便血、腹痛等，甚至会发生死亡。

现代西医治疗是以抗伤寒沙门菌的抗生素加对症和辅助性治疗。当时特异性抗伤寒沙门菌的抗生素还没有问世，故西医治疗伤寒效果并不十分理想，但原有的抗生素加上对症和辅助治疗也是有效的，这些又取决于患者的抵抗力和对药的敏感性，更直接地说是看病人和医生的运气。

院长取出两份伤寒病历，翻过来背面朝上供二人挑选，丁甘仁与约翰各抽一个病例。依规则，丁甘仁只能用中药，约翰则用西药，治疗期限为20天，治疗标准为病人恢复健康或朝康复的方向发展，理化数据则以检测结果为凭。院长当着中外宾客的面说：“我是个教徒。我以上帝的名义起誓，保证裁判的公正并全程监督。20天后我还是在这里宣布结果，欢迎大家再次光临，谢谢！”他底气十足，认定中医必败。
丁甘仁抽取的病人是法租界的洋人史密特，35岁，男性，是法国通商局的一名助理。史密特很乐意接受，听说丁先生是上海滩大名鼎鼎的医生，亦想领教中医的神奇。他不仅主动配合，还给了丁甘仁精神上的支持，对中医治疗充满信心。丁甘仁与史密特作了简单交谈并感谢他的信任：“对我的信任其实就是对中医的信任，我在此对你表示感谢！”同时又语气坚定地说：“我不会让你失望的。”

丁甘仁认真细致地对史密特作检查，询问了病史和饮食起居，接着行望闻问切，辨虚实寒热，察阴阳五行，医思缜密，不敢懈怠。他知道这次对垒已不是个人行为，他代表有几千年传统的中医，甚至代表一个国家的尊严，只能取胜，没有退路。经过一番诊察，一套完整的治疗方案已在脑海形成。他胸有成竹地对史密特说：“你要谨遵医嘱，按时服药，中医是忌口的，按我吩咐去做，保证你不出20天痊愈。”“我会的，希望我们成功！”史密特说。

《难经》曰：“伤寒有五种：中风、伤寒、湿温、热病、温病。”皆为伤寒之说，而中医称“伤寒”不是从病理、生理或生物学来解释，而是以阴阳辨证，属“温病”范畴。
伤寒一病，中医理论认为，是寒为冬季之主气，其他季节气温下降亦可发生，人体卫阳虚损，最容易感受寒邪而生病。则病变有外寒、内寒之分；外寒是指外界寒气而言，内寒是指人体卫阳素虚。寒从内生，阳虚内寒之人，易感外寒。而外寒入侵人体，经久不散，又可导致内寒发生，寒邪为阴邪，阴胜则寒，故寒邪最易伤阳气。寒邪具有收引、凝滞、下降的特征。当外寒侵袭肌表，卫阳受损，易使营卫气血凝结、阻滞经络闭塞不通，引起身疼、头疼、恶寒、高热、无汗、喜暖、面色青等症状。

中医治疗手法各异，取决于对病证的理解与认识，诸如：寒热、虚实、阴阳、表里等。这种对立与统一的经络理论，就是中医魅力所在。当然，如果没有扎实功底与过人的临证经验，不能辨证论治，则适得其反。反之，如果拿捏得当，医治得法，用药准确，收效甚快。

丁甘仁这数十年的行医积累了丰富的经验，在他看来伤寒邪从外来，循六经传变规律，辨别其夹杂情况，随机应变，再施以恰当治法。

对于温病的治疗，丁甘仁则临证中详加辨析与归纳，区别风温与湿温。在治疗上：“温病用参、附、龙、牡等，是治其变证，非常法也。盖人之禀赋各异，病之虚实寒热不一，伤寒可以化热，温病亦能化寒，皆随邪势的传变而转化。此证初在肺胃，继传少阴，阳素亏，故阳热变为阴寒，迨阳既回而真阴又伤，故前后方法各殊。若犹拘执温邪不能投温剂，势必不起矣。”

丁甘仁根据病情，又对药方作了调整。他认为史密特的病证，属于寒从内生导致气血凝滞，第二步则可以舒通经络，扶脾祛寒，护阳伐阴，又是5帖汤药。10天下来，丁甘仁去广慈医院查房，史密特早已立在门口迎候，拉住他的手面带悦色地说：“我们成功啦！谢谢！”丁甘仁见状，万分欢喜。丁甘仁询问了史密特一些情况，又切脉看了舌，史密特说：“丁大夫，我的病好了，不需要吃药了吧？”“从脉象看，寒气已出，但脾虚阳乏，当以扶正祛邪，最后一役直捣黄龙，否则功亏一篑。”丁甘仁信心十足地说。史密特神秘地对丁甘仁耳语道：“约翰大夫的病人，依旧发热不止，病不见好。”

20天过去，当时的报纸早已提前营造了气氛，人们翘首以待。广慈医院院长作了简短讲话后，略带沮丧地宣布：“这次中西医擂台结果，伤寒患者史密特经过20天中医治疗，已经基本恢复健康，各项化验指标正常或趋于正常，丁甘仁先生代表的中医获胜！”

人们报以热烈的掌声。丁甘仁作了言简意赅的讲话：“中西医的出现都是对人类健康的贡献，我们应该携起手来，取长补短，各自包容并发挥优势，与我们共同的敌人——疾病作斗争！”他看了看各位，用手示意，平息掌声后，又激昂地说：“东西方文化存在差异，认识有别，这不是彼此诋毁的理由。我坚信并以事实证明，中医是有强大生命力的，它永远也不会衰亡！”又是一阵热烈的掌声！

凭心而论，
伤寒病的治疗在当时无论中西医，
都均无确切把握，
不得不说，
这是一次智慧的挑战。

……这不是广告……

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《药性辑要》，作者丁甘仁，初刊于1917年。该书分为三篇，分为药性总义、药性辑要卷上与药性辑要卷下。药性总义介绍了药物的气、味及其运用的总则；“药性辑要卷上”辑录了163种草部药；“药性辑要卷下”辑录了83种木部药、45种果部药、8种菜部药、23种金古部药、3种土部药、8种人部药、19种兽部药、5种禽部药、24种虫鱼部药以及药性赋。所选药物以《神农本草经》为主，又从《本草从新》中补人了部分药物，并标以“增补”二字以示区别。该书的文体以李士材《雷公炮制药性解》的骈体为主；对于增补部分，亦采用骈文，以便于诵读。该书对药物所增补的注释则采用《本草纲目》及《本草从新》。对于部分药物，还加了按语，专门介绍了用药的宜忌等。

《沐树德堂丸散集》，作者丁甘仁，初刊于1907 年。该书先以功效与证类为纲，辑录了补益心肾、脾胃泄泻、痰饮咳嗽、诸风伤寒、诸火暑湿、痧气的 162种丸散膏丹剂；又以科别为纲，辑录了妇科、儿科、眼科、外科63种丸散膏丹剂；后以剂型为纲，辑录了胶、膏、花露、药酒香油、膏药的64种方剂。书末，还辑录了丁氏经验内科33种、丁氏经验外科53种丸散膏丹剂。所辑录的方剂，并未列及药物组成、剂量、制作方法等，而是重点介绍了方剂的服用方法和功效。尤为可贵的是，篇末还附录了丁氏戒烟局的批示及膏丸及单稿、丁氏加减林文忠公真方戒烟补正丸、丁氏参燕百补戒烟膏丸等。该书是民国时期较全面的中成药集大成者之一，具有较大的参考价值。

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