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蒲辅周:不懂临床,盲目临床,不好好读书是草菅人命

蒲辅周:不懂临床,盲目临床,不好好读书是草菅人命

今天是清明节,缅怀无数为中医的发展做出贡献的先人们。天地英雄气,千秋尚凛然。今天,就让我们重温施今墨、蒲辅周、岳美中三位大医的人生故事,缅怀先人,不忘初心。

施今墨——立志革新弘扬医术的良医

施今墨(1881—1969),浙江萧山人,我国现代著名的中医临床家、教育家。民国初专业医,致力于中医革新,主张中西医结合,为中医学术发展和人才培养事业做出了突出贡献,是现代中医领袖人物之一,在国内外享有很高的声望。新中国成立后受到毛主席接见,参加过最高国务会议并任第三、四、五届全国政协委员。
施今墨13岁从其舅父河南名医李可亭先生学医,后入京师法政学堂接受革新教育,成年追随黄兴先生参加辛亥革命。辛亥革命推翻了清政府,在南京成立了国民革命临时政府,孙中山先生就任临时大总统,黄兴先生协助之。但多数官员仍似昔日之争权夺利,不顾人民疾苦。施今墨深感夙志未酬,遂脱离宦海,专以医为业。
施今墨一生志抱革新,业医亦趋革新。他认为,中西医应互相学习,使其融会贯通。西医有许多科学仪器辅助诊断,辨病明确,但治疗方法不如中医之多。故施今墨创立中医医院,采用西医诊断手段结合中医辨证治疗,疗效显著,名声大噪,许多疑难病患者经其精心治疗后多获显效,开中西医结合之先河,其革新精神实为可佩。

在学术上,施今墨认为中医学理论必须与临床实践相结合,没有临床实践只是空谈理论,并非良医。对古人之论述,必须付诸实践才能深有体会。敢于从实践中突破旧框框,方能推陈出新。历代名家著述,虽称圭臬,亦须从临床实践中深入体会。施今墨经常告诫他的学生:“要戒主观、戒机械、戒玄幻、戒泛滥、戒故步自封、戒空论侈说。”他既反对厚古薄今,亦排斥非理性的标新立异。
施今墨在办学方面亦主张革新,不存中西医门户之见,大力提倡中西医学教育应互相取长补短。1932年,由他带领创办的华北国医学院,课程设置以中医为主,兼设解剖、生理等西医基础课程,到新中国成立前,共培养了500多名中医。

施今墨品德高尚,虽名扬海内外,但接人待事谦恭诚恳,从不诽贬同道。遇到自己经验较少的疾病,即推荐病人至有专长的医生处诊治,甚至常常接受使用学生的治疗经验。
施今墨一位好友的儿子要从其学习中医。施今墨让其子女随便在书架上抽取了一本《内经知要》,叫此人把书首薛生白的序言念读一下。因为那本书是木版的,没有句读符号,所以他念不下来。施今墨婉转地对他说:“你把中文再学上一段时期后,再来跟我学中医,那就好了!”从这件事中可以看出,施今墨对门生的要求也是十分严格的。
民国时期曾有废止中医之举。施今墨联合同道在南京组织请愿,在报纸上大声疾呼,迫使国民政府撤销废止中医一案。1949年后,施今墨亦多次上书维护中医事业,坚持从事中西医结合事业,不遗余力。1969年8月22日,施今墨在北京逝世,临终嘱其儿女、门婿等,必须将医案整理出书。他说:“余虽身死,但我的医术留给后人,仍为人民服务。”并嘱将遗体解剖,为医学研究做出最后贡献。

蒲辅周——勤恒严用求真知的医学探求者

蒲辅周(1888—1975),四川梓潼人,自其祖父起,三世业医,是现代杰出的中医学家。蒲辅周先生精于内、妇、儿科,尤擅治热病。在我国现代的几次传染病大流行时期,他独辟蹊径,救治了大量危重病人,为丰富、发展中医临床医学做出了宝贵贡献。他在70多年的医学生涯中,以振兴中医为己任,精研医理,勤奋实践,矢志不移,其勤、恒、严、用的治学风格深为医药界所敬仰,堪称中医后学之师表。
蒲辅周于光绪十四年(1888)生于四川梓潼县西溪沟,兄妹七人,其为长子。因家境贫寒,蒲辅周15岁时开始随祖父学医,3年后即独自行医。早年的清贫生活,促使他奋发学习。青年时期的蒲辅周,只要一有空就看书,行医之暇也抓紧阅读,晚上读书至深夜,几十年如一日,从未间断。七旬以后的蒲辅周,仍是起床后稍作休息就开始看书,工作期间只要稍有空闲也是手不释卷。这种刻苦学习的习惯一直坚持到他晚年双目失明为止。他对所读之书,还要认真思考,深入领会,吸其精华,弃其糟粕,一点也不马虎。他时常对学生讲的一句话是:“经典著作要精读深思,各家学说要博览兼收,基础知识要勤读牢记,真正做到一步一个脚印,扎扎实实地把书读通弄懂。”

蒲辅周认为,学无止境,学习必须持之以恒。中医理论深奥,没有坚韧不拔的毅力和锲而不舍的恒心,是不易掌握和领会的。他每读一部中医著作,无论篇幅大小,始终坚持一丝不苟,从头读起,一字一句,一章一节,不使遗漏。即使再读,也不改易这种方法。这种学习方式没有持之以恒的顽强意志是办不到的。他常说:“开卷有益,每读一遍,皆有新知。病有万端,药有万变,只有刻苦学习,才能把病看好。”
严谨与否,不仅是态度问题,更是最根本的治学方法。在学习研究中医学术过程中,蒲辅周为自己订立了三条规矩:一是好读书,必求甚解;见重点,做好笔记;有疑义,查证明辨,不做采菊东篱之陶渊明。二是谨授课,必有准备;讲原文,论之有据;做分析,深入浅出,要学传道解惑之韩昌黎。三是慎临证,必不粗疏;问病情,详察明因;辨证治,胆大心细,效法治医有素之孙思邈。这种高度负责的作风,十分值得当代中医学子学习和发扬。

蒲辅周强调,为医者要学以致用,反对单纯的为理论而理论。如果只学不用,读书虽多,亦不过埋在故纸堆中,纵然发为议论,多属作古人章句之学而已。因此,他极力主张学习医理是为了应用医理和发展医理,这也是他做学问的精到之处。蒲辅周十分注重引导学生把学到的知识结合到临床实践中去。他授徒的方法是,在学生有了一定中医理论基础后,最初安排跟他抄方,继而由学生预诊,他审方指正。这样,学生们既易掌握老师的学术思想和临床经验,又通过亲身实践进一步验证了这些思想和经验。
为医者必须重视医德医风。蒲辅周毕生谦虚谨慎,严于律己,宽以待人。对同道和患者极度负责,不徇情,不逢迎,事败不推卸责任,功成不掠人之美。他时常告诫学生,生活要俭朴,切勿贪名图利。他对自己的子女说:“你爷爷在年龄已六旬时,尚无分寒暑,足蹬芒鞋,出入于山间田野,不辞辛劳地为病者治疗。我在成都行医近五十年,未穿过一件料子衣服。医生衣着太奢华,穷苦人往往望而却步。这些家风你们应好好继承。”1975年4月29日,蒲辅周先生临终前对其家人和学生说的最后的话是:“学医首先要认真读书,读书后要认真实践,二者缺一不可。光读书不实践仅知理论,不懂临床,盲目临床,不好好读书是草菅人命。你们要牢牢谨记!我的一生就是在读书与实践中度过的。”

岳美中——自学成才的名医

岳美中(1900—1982),河北滦县人,一生从事中医医疗和教学工作,提出专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则,善用经方治大病。新中国成立后,岳美中受党和政府的委派,曾9次到欧亚一些国家执行重要医疗任务。1969年8月,周恩来总理亲自安排岳美中去越南为胡志明主席治疗疾病。1976年,为培养更多高级中医人才,在岳美中的大力倡议下,由政府主办的“全国中医研究班”开始招收了第一期学员,为国家培养了一大批中医高级人才。岳美中受到全国中医、中西医结合工作者的爱戴,在中医学术界享有极高的威望。

岳美中出生于河北省滦县一个贫苦农民家庭,17岁当小学教员,一面教书一面学习诗词文史,25岁时因肺病吐血,发愤自学中医。他年近中年学医,面对数千年发展起来的中医学,要走一条什么样的做学问之路?既没有家学可依托,又没有专师引导,只能靠自己摸索探求。缺少师友商问,就反复钻研揣摩;为了体察药性,就攒钱买药回来品尝体验,能尝的药,岳美中大都尝试过。有一次尝服石膏过量,泻下不止,浑身瘫软,闹得几天起不来床。他的学医之路,有过徘徊,出现过偏执,也走过弯路。从读书的惑豁、临证的效失、病家的愁乐之中,岳美中进一步体认到中医对社会人群的作用,愈发坚定了终生研讨中医学,献身学术的决心。

岳美中认为,无恒难以做医生,做任何学问都要勤奋和持久,学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于,一举手一投足都接触病人,医术好些精些,随时可以活人,医术差些粗些,随时可以害人。一个医生,如果不刻苦学习,医术上甘于粗疏,就是对病人的生命不负责任。当然,就是勤奋学习,也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学,至少可以无愧于心。这是岳美中一生鞭策自己读书习医动力。
学医离不开读书。但我国医学著作汗牛充栋,一个人的时间精力有限,怎么办?岳美中认为,欲有所成,就要摘要而攻,对主要经典著作要扎扎实实地下功夫,读熟它,嚼透它,消化它。不可顺口读过,不求甚解,不了了之。也不可用望文生义的简单办法去猜测。要把主要经典著作读熟、背熟,这是一项基本功。“书读百遍,其义自见”。读一遍有一遍的收获,背得熟和背不熟是不一样的。譬如《伤寒论》,如果能做到不加思索,张口就来,到临床应用时,就成了有源头的活水。不但能触机即发,左右逢源,还会熟能生巧,别有会心。否则,读时明白了,一遇到障碍又记不起,临证时就难于得心应手。读医书还要边读边记,勤于积累。积累的形式则宜灵活。比如说,可以结合自己的研究方向,对相近的一个或几个方面的专题进行摘要积累,读书时留意于此,随时摘抄记录,并部别类居,主要的加以标志,散漫的贯以条理,怀疑的打上问号,领悟的做出分析,大胆地附以己见。日积月累,对日后的研究工作是肯定有好处的。读书多些有益于专,知识博些源头更活。岳美中习医以后,半是积习,半是追求,研读文史和爱好旧诗词的兴趣一直很浓厚。习医之余,喜读《二十四史》,对六经、诸子、宋明学案以至佛教、道教的部分主要著作都有涉猎。兴之所至,还习作了1000多首诗词。由这种爱好中得来的文史知识和修养,对其中医的学习和长进起到了极大的作用。养到功深,是可以达到境界上的升华的。

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也许我们已对历史上的一些帝王将相、文人雅士们的事迹耳熟能详,却不了解他们与中医的不解之缘;也许我们知道神医华佗、医圣张仲景、药王孙思邈,却不知道还有许多医家对中医的传承发展做出了不可磨灭的贡献。在中医的形成与发展历史中,他们或是中医理论的初创者,或是与中医药结下不解之缘的帝王、圣贤和文人雅士,大多数还是直接从事中医实践的医家。希望这些与中医息息相关的历史人物能为初学中医者打开一扇通往中医的门。

END
本文由中医出版原创发表,最终解释权归本文原作者所有。推荐书:《名人名医与中医》。
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