预防便秘六要歌

在中医“治未病”思想指导下，张东岳教授编写了《预防便秘六要歌》，从以下6个方面防治便秘。

一要五谷蔬果要多吃，饮食均衡不偏食；食物过精并不好，含渣纤食不可少。
《素问脏气法时论》指出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补益精气。”便秘的发病与饮食有密切关系，所以饮食要有节制，不可暴饮暴食，“饮食自倍，肠胃乃伤”；也不可偏食偏嗜，不可过食肥甘厚腻之品，五谷、瓜果、蔬菜、鱼肉要合理搭配。并可根据五味归经、药物归经等理论进行食疗，以养五脏气，调理失衡之脏腑。

二要大便定时排，建立信号莫忘怀；时间最好在晨起，符合人们之生理。
养成良好的排便习惯，每日定时排便，有便意时不要忽视，及时排便，形成条件反射，建立良好的排便规律，避免因精神原因、生活规律改变、过度疲劳等因素而导致未能及时排便。同时排便的环境和姿势尽量舒适，免得抑制便意。合理安排生活和工作，做到劳逸结合，精神恬适。

三要坚持练腹肌，膈腹平提肌增力；各组肌力皆增强，排便自然能通畅。
排便需要依靠腹肌、膈肌、提肛肌的力量以增加腹腔内压，从而排出粪便。教会患者进行腹式深呼吸动作；教会其做提肛锻炼有利于加强盆底肌肉的力量。每晚睡前从右到左顺着结肠的排便方向进行反复多次按摩，以增加腹压，促进肠蠕动。另外，华佗提出：“人体欲得劳动，但不当使极尔，动则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。”
因此，在群众中适当的体育运动，如气功、太极拳、五禽戏等活动，使气血流畅，健脾而强身。

四要治疗原发病，病愈便秘可康宁。
部分患者的便秘是由器质性疾病引起的，如患有肛周疾病，如痔疮、肛裂，因排便疼痛而惧怕排便，从而导致便秘；某些全身性疾病如尿毒症、脑血管意外、全身恶性肿瘤等，由于机体抵抗力降低，无力排便而造成便秘。因此，应积极治疗原发病，病愈则便秘自消。

五要饮水量够足，肠润便秘自康复。
保证充分的液体摄入量，鼓励老年人每天摄入2000~3000mL的水量，晨起空腹饮水200~300mL，最好是淡盐水，分2~3次饮尽。每晚睡前喝蜂蜜水可以清洗肠胃，以利排便。

六要心情常舒畅，喜悦欢乐肠自畅。
应精神愉快，情志调畅。若情志失和，忧愁思虑过度，可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐，避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁达，遇事勿怒。养成养花、养鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。

“治未病”的思想源远流长，西医学模式向“生物-心理-社会-环境”模式的转变，给中医“治未病”理论的发展带来新的机遇，“预防-保健-治疗-康复”一体化的理念，给“治未病”理论注入新的活力。针对便秘疾病的特点，中医“治未病”有着不可比拟的优势，有待我们进一步深入挖掘、研究。

本文节选自《张东岳内外同调论治肛肠病》。
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内容简介

张东岳教授是国内中医肛肠专业知名专家，是河南省中医肛肠专业的奠基者，从医近60年，在业内有着较高威望。张东岳教授中医理论修养深厚，尤其是在中医外科方面学验俱丰，一生救人无数，可谓是“德医双馨”。张东岳教授勤于临床，善于总结提高，在环状混合痔、复杂性肛瘘、顽固性便秘、直肠脱垂等多种肛肠疾病诊疗方面均有独到见解；更注重教书育人，授业解惑，毫无保留，桃李满天下，被授予河南省中医事业终身成就奖；作为国家第三批、第四批名老中医学术经验继承工作指导老师，成立了张东岳名老中医工作室继承工作。
在以往学术经验继承工作的基础上，在医院领导的大力支持下，经弟子们的通力合作，完成了这部著作的编写。其间，张东岳教授提出了大量中肯意见和建议，规培办多次邀请出版社专家做具体指导，在此谨表感谢。
知其要者，从一而终，不知其要，流散无穷。愿这本著作能够从不同方面更好地展现张东岳教授的学术风采，对学习、传承张东岳教授的学术经验有所裨益。也欢迎同行对其中的不足提出批评，以帮助我们把工作做得更好。

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