走出校门，在临床的你，悟到哪个阶段了？（深度探讨）
：医学生，从叩门中医殿堂，到走出校门，到临床实践，这一步步，每个脚印都是我们成长的经历，有一位年轻大夫是这么总结这二十余年的求学路的，你有共鸣吗？欢迎大家在留言区讨论。点赞前三的小伙伴有惊喜哟！

从1994年7月手执教鞭开始的二十多年里，概括起来，大致分为以下四个阶段：

1第一阶段

1994-2004年，鹦鹉学舌阶段。在这大约十年的时间內，讲课几乎是照搬教材，从来不会对教材的内容有所怀疑，而把教材奉为圭臬。每于讲课之时，将教材内容烂熟于心，达到脱口而出的程度。脱稿讲课，其熟练与潇洒的程度，一时间，不知道迷死了多少懵懂学子。

2第二阶段

2005-2009年，理论质疑阶段。在这大约五年时间当中，随着讲课与临证的增多，发现的问题越来越多，就越来越怀疑教材的说法是否绝对合适。

比如方剂方面，一贯煎是治疗阴虚肝郁之胁痛的常用方，临床上常用于慢性胃炎的治疗。如果说病机是肝阴虚的话，那为什么要用到沙参与麦冬？沙参与麦冬不归肝经，怎么解释？带着许多疑问，我于2008年2月来到南京中医药大学做访问学者，侍诊于黄煌教授左右整整一年时间，于2009年1月带着满满的收获继续回到自己学校。

3第三阶段

2010-2015年，临床提高阶段。黄老师常常告诉我们，想学好中医首先要搞清楚“是什么”，而不是“为什么”。我将这句话牢记在心，不再纠缠于恶寒与发热所产生的原因，而重点解释什么是恶寒，什么是发热；不再解释口苦产生的原因，而解释口苦常见于什么病证。

学以致用，就这样，我在教学过程中把黄老师方证、药证以及药物体质学说等这些直观内容贯穿于课堂教学，将课堂讲解得更加丰富，更加透彻，也更加有趣，深受学生们的欢迎。在临证过程中，我贯彻一方一病一人的学术思想，大大提高了临床疗效，真正达到了“处方一出手，便知有没有”的境界。

4第四阶段

2016年至今，学术求证阶段。随着读书越来越多，临证越来越多，所涉猎的内容也越来越广，对中药功效的认识也越来越深刻。

再比如传统认为升麻在补中益气汤中协助黄芪升举阳气，但为什么有人提出因升麻性寒，其作用是制约了黄芪的温燥之性呢？再如教材解释小柴胡汤时，认为柴胡善于疏解少阳半表之邪，而黄芩善于清泻少阳半里之邪。我承认有半表半里之少阳证，但如何区分邪气在半表，还是邪气在半里呢？它们不是同一种邪气吗？教材中的解释显然站不住脚，那怎样才能解释清楚呢？我陷入沉思中……

带着这些疑问，我进入学术求证阶段，也就是在搞清楚“是什么”的基础上，探索“为什么”的阶段。搞清楚“是什么”已经很不容易了，要想搞清楚“为什么”，那就难上加难。

本文选自《张仲景常用中药新悟》

内容介绍
本书作者在长期的经典教学与临床实践过程中，精心研读《伤寒论》与《金匮要略》，从中药药理学角度分析、研究中药，为弘扬经典而著书立说。本书从来源、传统表述、药理分析、案例分析、其他等五个方面论述了张仲景常用30味中药，其中，药理分析与案例分析是本书写作用重点。 药理分析，是作者查找了大量的实验数据，并由此为依据对药物的功效进行了合理分析。案例分析，是作者近几年来积累的比较成功的验案，每一医案都撰写了案语，对研究药物的应用具有一定的说服力。
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版权声明
本文选自《张仲景常用中药新悟》，中国中医药出版社出版，作者：宋永刚。最终解释权归原作者所有，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片。，欢迎投稿唠嗑。

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