老年病的防治原则
老年病的防治原则
四川 成都市/欧阳军

根据老年期、老年前期的病变特点，其防治应做到五常：即常合理膳食、常适量运动、常心情舒畅、常学习交流、常检查治疗，才能防患于未然。

常合理膳食
《养老奉亲书》指出：“其高年之人，真气耗竭，五脏衰弱，全仰饮食以资气血……若有疾患且先详食医之法，审其疾状，以食疗之，食疗未愈，然后命药，贵不伤其脏腑也。”老年人不管有病与否，饮食调理都是十分重要的，药补不如食补，以食养最佳。

在运用食养时，应注意以下几点：

1.怎样在未病之先就注意饮食的荤素搭配，过咸、过甜、过辣、过酸、过凉等有刺激性的食品宜少食，进食量宜适当控制。

2.患病之后要注意与药物治疗的配合，针对病情不同，服用对病情有辅助治疗作用的食物，有的可以适当替代药品。

3.注意某些疾病以及服用某些药物时应禁忌的食物。

4.做到用食如用药，食物也要在四气五味、升降归经的理论指导下应用，还要根据春夏秋冬四季的时令变化来选择相应的食物，尤其在“二分”“二至”时，服用不同的食物有防病治病之效果。

常检查治疗

老年前期和老年期是疾病的高发期，一旦有不适的症状出现，也许是某种疾病的蛛丝马迹和先兆，稍有疏忽就会贻误治病良机，须多加留心注意。如出现头晕头痛，有上重下轻感，要考虑到高血压病发作；如突然出现单侧肢体无力，或口唇麻木，鼻唇沟侧歪，舌木，舌歪，说话不清，要想到中风发作的可能。若常胸闷气短，运动或饮食后明显，有可能是冠状动脉供血不足。上肢或手指麻木，要想到有颈椎病的可能。单侧下肢疼痛或麻木，要考虑腰椎疾病。下肢常抽筋或夜间全身骨痛，大多为骨质疏松症。突然易疲劳、消瘦，要考虑糖尿病和肿瘤的可能性。这一时期，不管出现症状或无症状，有病或无病，进行定期健康检查是十分必要的。

1.定期健康检查可观察旧病的进展：若患过某种疾病经治疗已痊愈，通过定期健康检查，可了解该病是否已彻底痊愈，或旧病是否复发。若已患病正在长期服药治疗中，可以观察疗效和疾病的变化情况。

老年人患病，并非局限于一脏一腑，患单一疾病的极为少见；往往是多个脏器的损害，或同一脏器中又可能兼有不同的病变。比如高血压病，可损害心脏、大脑、肾脏。病变在心脏可能同时患有冠心病、肺心病、心脏肥大、心律失常等好几种病变。如长期患糖尿病，要考虑可能已有心、脑、血管、神经、皮肤等并发症。

2.定期健康检查可发现新病：从老年前期开始，有许多病是在不知不觉的过程中形成的，如果不做检查很难发现。譬如糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、恶性肿瘤、骨质疏松症等，可能平时并无任何症状和不适感，是在健康检查时才发现的。早发现、早诊断，在未恶变转移前早治疗是根除恶性肿瘤的最佳方案；若晚期发现并已转移才治疗是下策。

若长期患乙型肝炎、肝硬化、萎缩性胃炎等癌前病变者，更应定期检查。老年人大多对疾病的敏感度较差，这都是平时不注意体检，疾病悄然加重而导致的。所以《黄帝内经》强调早期预防，防重于治的思想。“上工治未病” ，这句话的意思是，能预防疾病，早期发现疾病的医生才是高明医生。

一旦患病，一定要及时治疗，有的疾病需长期坚持服药才能控制病情的发展，防止并发症的产生，如高血压、糖尿病、冠心病等。

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本文作者：欧阳军

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