腰痛，并不一定是肾虚点 击 上 方 ↑ “ 传统中医唐略 ” 关 注 我 们

有一年，我回老家过端午节，有位小学同学找我，说他的姐夫腰痛难忍，腰都不能动了。想来找我看看。同学告诉我，他姐夫四十多岁了，平时都在家务农，挺辛苦的。
当时我的头脑里马上出现《内经》里的话，什么：
“腰为肾之府”“腰摇转不能，肾将惫矣”……

中年人，劳动人民，这个腰痛，十有八九应该是肾虚吧？于是，我头脑里又出现什么六味地黄汤、杜仲、寄生、续断之类的方药。打算来了就用。因为对长年劳作的中老年人来说，这种肾虚腰痛太常见了，用这类方药，一用一个准。
但当这位姐夫来了后，我吓了一跳：这人脸怎么这么黄！再看他的舌头，舌苔黄、厚、腻！这分明是不按套路出牌啊。这种舌象，如果用六味地黄汤，那只能加剧湿热，使气机越来越不利啊。
于是我判断，这是一个湿热型的腰痛。体内湿热太盛，致使气机壅塞，也是会导致腰痛的。脾苦湿，湿多为脾阳难运，盘踞在中焦，我们的整个腰腹部也处于中焦，这么多的湿热压迫着腰部，于是腰越来越痛。而且，其人脸黄，是有黄疸的迹象，这也是因为体内有湿热。
我给他开的方子是茵陈蒿汤配上温胆汤：
茵陈、大黄、栀子、半夏、陈皮、茯苓、枳壳、竹茹、杜仲，芦根。

【气机壅塞】陈皮理气，枳壳破气，茵陈宣气，茵陈也是黄疸的常用药。【湿重】半夏，陈皮，茯苓，这就是著名二陈汤，专门化脾经的痰，考虑湿比较重，就去掉甘草，改用芦根养阴。【热重】栀子清热，竹茹化热痰
这些清扫体内垃圾的药，加上大黄，将体内垃圾一起带出去；
再加杜仲，既养肝肾又驱湿邪，佐以芦根，清养胃阴。（用药需辨证论治，请在医生的指导下用药）

一剂药下去，大便畅解，中焦累积的湿热随之排出，腰痛就减半了。等吃完五剂药来复诊的时候，腰也不痛、脸也不黄了。
我暗自捏了把汗啊！幸好看了看人啊，这要是图省事儿，直接电话里让人家吃六味地黄丸之类，那就坏事了。可见，千万不能先入为主。而我们现在各种书籍，尤其是教材中的东西，基本上都是叫人先入为主的，是教条，而不是方法。所以，很多人毕业后看病，往往会有先入为主的毛病。于是，疗效经常不理想。
中医的道理，不是教条，而是自然之理。大自然是灵活的、狂野的，是一个整体。因此，要有整体观念，要跟大自然更贴近的人才能把握它。暑假了，让我们离开书斋，离开教条，到大自然中去体会那些生机勃勃吧。