“火酒洗双目”是怎样的外治法？

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有趣有料的晚清医案，
颇具传奇色彩的流传，
凝聚数位医学大家的心血，
学中医不可不读的医案。

导 读

《醉花窗医案》乃道咸年间进士王堉所著。已故医学大家耿鉴庭、谢海洲、本草专家刘寿山、现居山西的第三届国医大师王世民等，均参与过此书之整理流传，并予以极高评价。

《醉花窗医案》由脉论病，善用古方而不拘泥。所记载医案，包括外感疾病18种，肝系疾病12种，心系疾病3种，脾系疾病24种，肺系疾病6种，肾系疾病6种，预断死证5种，五官及外科疾病12种，妇产科疾病14种，儿科疾病5种。

本书参考近百种医史著作，对医案进行了详细的注解，主要分为三类：
1.文字注释考订
2.临床思维钩玄
3.方药组成及使用指征

醉花窗医案

阴
虚
肝
郁
，
双
目
痛
楚

乔某之子名夏清，忽踵门[踵门：登门，亲自上门]，先以函[函：信件]入，拆视之，词极文雅谦抑，延之入。问之，已入县庠[县庠：县学。庠，古代地方学校]。据云一别十余年，家道零落，又以嫂氏妒悍，避其虐，舌耕于祁县[舌耕于祁县：在今日山西祁县课徒讲学]。春来乍得眼疾，两珠痛楚，夜则尤甚。易数医，无少效。因忆前治家君之病，甚有确见，故特来请治。余拨其眶视之，则黑珠周围起白膜，带二三红血点。诊其脉，则左关弦滑，尺微细。乃曰，此阴亏肝郁也。幸未久，尚无害。若再迟数月，则生外障，翳膜遮睛，则揭去匪易。乃先开一疏肝散，又继以杞菊地黄汤，二方并付之。告之曰：先服疏肝散三四剂，痛当止；继服地黄汤不十剂，当无事矣。每晚临卧，以火酒[火酒：即可点燃的高度酒，后亦指酒精]洗之，避风寒辛热，遥遥数十里，可勿再来省往返[来省往返：省，此处应指太原府，由此推知，王堉亦在太原居住过]也。夏清揖而去。半月后，忽自称谢，谓目疾痊愈，专申感悃[悃：至诚，诚实，诚心。专申感悃：专程来说明感谢的诚意]，并偕邻村郭某来云，亦有病求治，余适在城中宴会，未及见，后不果来。

临床思维
主因眼珠疼痛，夜间尤甚就诊。望诊可见有目翳，兼见血点。切诊左关脉弦滑，知其肝郁，尺脉微细，知其阴虚。
先用柴胡疏肝散疏肝止痛，再用杞菊地黄汤补其肾阴，这种分别用药，逐个击破之方法，在今日已少用，但实为中医临床实践最佳用药方法。
外治之法用火酒洗双目，火酒洗即用高度酒点燃，以双手沾取燃烧之酒，清洗眼睛。此法，在民间多用以活血化瘀止痛，跌打损伤的应用中尤多。

注意：文中外治法现已不常用，非专业人士请勿模仿！！！！

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【本文选自《读〈醉花窗医案〉笔记》，人民卫生出版社，作者：陈腾飞、王帅。编辑整理。文中部分图片来源于网络。扫描下图二维码可查看本书详情。】

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