按动推拿流派：实用儿科特色推拿手法

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儿科特色手法
按动推拿流派

1
分法

【操作方法】
双手拇指桡侧或多指指腹着力于患儿皮肤，分别作向外的推抹的方法，称为分法。根据施行分法的部位，可分为拇指分法和多指分法。

【操作要领】
1.双手起于受术穴位，同时向两旁做作平行或外推方向的抹推。
2.分推频率要快，施力要均匀，节律性要强。
3.力量作用于肌肉层，过重则不易移动，过轻则又不达肌层。

【作用及应用】
适用于颜面或手掌等部位。具有清心泻火、解表发汗、醒神明目、通调气血等作用。
此法是传统小儿按摩常用手法，多用于保健防病以及感冒和内有积热等病证。拇指分法多用于年龄较小的婴幼儿；多指分法则适用于年龄较大的小儿。

2
合法

【操作方法】
以一手的拇指尺侧和食指桡侧，或以双手拇指腹同时做作自穴位两侧向中心聚合抹推的方法，称为合法。

【操作要领】
1.双手或四指起自受术穴位两侧同距离处，同时向中心合力聚推。
2.施力均匀，频率适中。
3.力量作用于肌肉层，过重则不易移动，过轻则又不达肌层。

【作用及应用】
多用于颜面或手掌等部位。具有调和阴阳、疏理气机的作用。
此法多用于保健防病以及病后调养等。

3
快速分合法

【操作方法】
双手压住皮肤，手腕左右摆动，作做快速分合法，直接将手法的作用力作用到皮下而皮肤不产生摩擦。

【操作要领】
1.用双手大鱼际和掌根按压住皮肤，不能让皮肤摩擦，要让皮下的肌肉产生摩擦。
2.用腕关节左右摆动，腰部发力，作做快速分合的动作，使被施术部位产生发热的感觉。

【作用及应用】
常用于后背，具有祛风散寒、宣肺理气的作用。
主要治疗咳嗽、哮喘等呼吸道疾病。

4
揪法

【操作方法】
医者用一手提起患儿受术部位，用另一手的食指、中指指背相对的侧面将已提起的皮肤挟住，并迅速向上提揪，随放随提随揪，反复施术。行此法时可有微痛感，并伴有响声。揪法可分为提揪法和捻揪法。其中提揪法又可分为顺经揪与定位揪两种。而以手蘸水或酒精乙醇作做揪法，被称捻揪法。

【操作要领】
1.揪时要用爆发力，迅速准确。
2.要揪至皮肤潮红。如患儿有内热，可将皮肤揪至发紫。

【作用及应用】
本法可施术于膀胱经第一、二侧线、肩背部、脖颈等有一定肌肉的部位。具有祛风散寒、发汗解表、解痉止痛、消瘀散聚、疏通气血、强筋壮骨的作用。
常用于小儿外感风寒等病证。

5
掐法

掐人中

掐合谷

【操作方法】
医者以拇指指甲置于患儿一定部位，向下重刺的方法，称为掐法。

【操作要领】
操作要稳，切勿移动。用力要重，但以不刺破皮肤为度，逐渐加力，达深透为止，掐后配揉法以行气活血。

【作用及应用】
急救时用于某些穴位如人中、合谷等。具有开窍醒神、镇惊止痛、解除痉挛等作用。
此法多用于突然抽搐、晕厥、窒息、休克等急症患儿的抢救，还可用于高热、疼痛、肢体痉挛等重症。

~END~

【本文选自《按动推拿流派》，人民卫生出版社，作者：赖伟。编辑整理。】

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