扁鹊救治虢国太子尸蹶，“尸蹶”等古代病名何解？
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扁鹊救治虢国太子
据司马迁《史记》记载，扁鹊为说服中庶子去救治虢国太子尸蹶，阐述了自己的医学理论：“闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。病应见于大表，不出千里，决者至众，不可曲止也。”
了解到疾病的症状（阳，表面的现象），即可推论出疾病的病机（阴，里面的本质）；了解到疾病的病机（阴，里面的本质），即可推论出疾病的症状（阳，表面的现象）。而对于那些具有明显、典型、特异性证候的患者，纵然相距千里，亦有多种方法和手段来决断。
能让扁鹊先生如此自信的秘诀就是表里观。病分表里，治法迥异，表轻里重，里深易死，明此诀要，可断生死。
由于虢国太子尸蹶病是邪气积蓄于上焦脑窍，表位不得泄越，故用解表法之汤熨针石方式开窍醒神，这与仲景用还魂汤及续命汤类方（包含还魂汤方眼）解表开窍醒神治卒死、客忤死、中恶、鬼击（尸蹶病在汉晋时期的称谓）的理法如出一辙。
《史记•扁鹊仓公列传》：“扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石，以取外三阳五会。有间，太子苏。乃使子豹为五分之熨，以八减之齐和煮之，以更熨两胁下，太子起坐。更适阴阳，但服汤二旬而复故。”
正因为扁鹊医学理论体系病分表里，治法各异，才使其效卓著，时人甚至有“起死回生”之赞誉。
古病名解析
卒死：卒同猝，卒者，仓促、急促、突然；死，在这里指失去活力的假死状态，而不是真正的死亡，即如扁鹊所治虢太子的尸蹶之类。
客忤死：“客者，寄也”（《说文解字》，以下简称《说文》），外来之气入中的意思；忤，逆也，上冲、上逆也，忤逆，以下犯上也。即外来之邪气导致人体的气机上逆上冲引起的一组特有症候群。
客忤：葛洪《肘后备急方》云：“客忤者，中恶之类也，多于道门门外得之，令人心腹绞痛胀满，气冲心胸，不即治，亦杀人。”并在下文亦记载：“又张仲景诸要方：麻黄四两，杏仁七十枚，甘草一两。以水八升，煮取三升，分令咽之。通治诸感忤。”感者，感触、触冒也，即触冒客忤也；道门，泛指道观、寺庙、祠堂等地，这类场所的共同特点是多位于山野僻地，林森草湿，空旷寂寥，阴寒气瘴，所以更容易使易感之人感触外邪或心旌神摇而发生客忤中恶。客忤死，亦即是因为客忤中恶引起的卒死（假死）状态，所以也叫卒忤。
鬼击：《肘后备急方》云：“鬼击之病，得之无渐，卒着如人力刾状，胸胁腹内，绞急切痛，不可抑按。或即吐血，或鼻中出血，或下血。一名鬼排。”渐者，慢也；刾，刺的古体字。言鬼击这种病，不是慢慢得的，都是急促发生的。发作时就像被人用力刺中一样，胸胁、腹部剧烈疼痛，不敢触碰。甚至衄血、吐血、下血。这种病又叫鬼排。排，“挤也”（《说文》），“推也”（《广雅》），就像被鬼魅挤压打击了似的。因为是急促发生的实证而不是慢性虚损性疾病，所以可以用麻黄去攻逐恶血以治血证（兼虚证参见麻黄升麻汤法）。
飞尸：五尸之一。《肘后备急方》：“五尸者，飞尸、遁尸、风尸、沉尸、尸注也，今所载方兼治之，其状腹痛胀急不得气息，上冲心胸，旁攻两胁，或磥块涌起，或挛引腰脊。”又曰：“虽有五尸之名，其例皆相似，而有小异者。飞尸者，游走皮肤，洞穿藏腑，每发刺痛，变作无常也；遁尸者，附骨入肉，攻凿血脉，每发不可得近，见尸丧、闻哀哭便作也；风尸者，淫跃四肢，不知痛之所在，每发昏恍，得风雪便作也；沉尸者，缠结藏腑，冲心胁，每发绞切，遇寒冷便作也；尸注者，举身沉重，精神错杂，常觉惛废，每节气改变，辄致大恶。”可见飞尸是代表五尸病状特点的一种称谓，这种病与客忤、鬼击相类。
如上所述，分类虽繁，令人眩目，实质则一，关乎命魂。
客忤、感忤、中恶、鬼击、飞尸皆是一组病状相同的急性疾病的细分称谓，这类疾病发作则胸胁心腹胀痛绞痛，气冲心胸两胁或引腰脊如被鬼魅或人力刺中一般，可以伴有吐血、衄血、下血，或神志不清、失去知觉，情绪波动、节气变换、气候寒冷或遇风雪可以诱发，重则发生卒死（即客忤死），不及时治疗或治疗不当则有生命危险。
西医学的脑卒中及猝死患者急性发病时多会出现以上症状，并且常伴有消化道出血等并发症，与古人的记述极其吻合。而这类疾病，在春秋战国时期即名“尸蹶”。
扁鹊的疗法为何能够起死回生、续命还魂？因其与还魂汤、续命汤法度相通：
厉针外三阳五会——开表束闭塞，逐瘀滞恶血，醒脑开窍复神（还魂汤功效）；砥石和煮熨胁下——发痰湿水困（还魂汤功效）。
这类疾病，春秋战国时期名为尸蹶，汉晋隋唐时代名为客忤、感忤、中恶、鬼击、飞尸，西医学名为脑卒中、猝死（包括急性心肌梗死、心源性猝死、蛛网膜下腔出血、脑岀血、脑梗死等）。
由于起病急骤（得之无渐），病势多偏阳偏实，所以只要病机符合，经方学派即以还魂汤类方来治疗。
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THE
END
【本文选自《经方探源——经典经方医学概述》，人民卫生出版社，作者：许家栋。编辑整理。文中部分图片来源于网络。扫描下图二维码可查看本书详情。】
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