
打卡学习:邓中甲方剂学讲稿(2)
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作者/邓中甲 整理/孔烈 李剑光
整理者按
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【作者】
邓中甲,男,1943年出生于江苏江阴。1970年毕业于北京中医学院,现为成都中医药大学教授、博士生导师,国家中医药管理局方剂学重点学科带头人。
【方剂学发展简史】
中国古代医书中,方书占比最大。学习时注意:
1.每个时代的特点
2.每个时代的代表方书
一、先秦——产生和初步形成
药物→简单复方
《五十二病方》:现存最早的方书,未反映辨证论治,更像民间中医。
二、两汉——形成和理论奠基
《黄帝内经》:治则、治法、载有十三方、提出“君臣佐使”配伍理论
《伤寒杂病论》:建立治法,在治法指导下组织方剂。记载了东汉之前的名方。
三、魏晋南北朝——动荡战争,方量不多+讲究实效
《肘后备急方》作者葛洪(道观里供奉的三清菩萨之一?),特点为简便廉效。方数1000左右
《刘涓子鬼遗方》我国历史上第一部外科专著。善用大黄治疗外科,方数约140
《小品方》
四、隋唐——盛世修典,大部头,外来方药
《千金方》孙思邈103岁,从隋炀帝到唐高祖,再到武则天时期。方数约8000
《外台秘要》王焘(与杜甫为表兄弟关系),年代在安史之乱前后。方数约6000
五、宋金元——政府重视,全面发展,诸多流派
《太平惠民和剂局方》:筛选自《太平圣惠方》《圣济总录》等大部头方书,方数800,第一部由政府制订的成药典,收载了很多基础方。
《伤寒明理论》第一部用君臣佐使理论分析方剂的书籍,开方论之先河
《小儿药证直诀》个人医家代表性著作。
六、明清——明代方药共荣,清代由博返约
方药不分家,战国以前称“毒药”,西汉后期改为“本草”
《本草纲目》架构了方和药之间的桥梁,配伍来控制功效和作用方向。
《普济方》载方60000,现存载方最多的方书
《医方考》明代吴崑,第一部医论专著。载方700
《医方集解》清代汪昂,典型的早期方剂教材,少临床,无病案。另有《本草备要》,也是教科书形式
《汤头歌诀》清代汪昂,配套,主张先诵后背,一学期一万字。
【方剂的分类】
一、七方分类法
《黄帝内经》七方说:大小缓急奇偶重(复)
二、病证分类法
《五十二病方》、《伤寒杂病论》、《千金方》
三、祖方分类法
明末清初的施沛《祖剂》:以经典之方推演、溯源,了解古今方剂承前启后的梗概。
四、功用分类法(治法分类法)
徐之才的“十种”是中药分类,宋徽宗在《圣济经》提出“十剂”才是方剂分类。
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