加味逍遥丸可以和六味地黄丸一起吃吗？2个证型、3个辨析点、8个用药方向等你学！

今日内容：加味逍遥丸和六味地黄丸联用的3个辨别要点+2种证型+8个用药方向
顾客询问：六味地黄丸能补肾，加味逍遥丸疏肝解郁，这两种药能不能一起吃？
y哥：想要联合用药，搞清药物各自的功效、适应症、禁忌很关键。搞清这些辨别要点、证型，才能有的放矢，为患者提供更好的用药方案！

什么情况下可以联用
1、定位
六味地黄丸：主要用于肾阴虚，定位在肾。
加味逍遥丸：主要用于肝郁脾虚有热，定位在肝脾。
而且，两药在服用期间，均忌油腻难消化的食物。由此可见，两药的定位并不矛盾。
2、药物组成
六味地黄丸：由熟地黄、酒茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮6味中药组成。方中熟地黄的用量是山茱萸与山药两味之和，以补肾阴为主，补其不足以治本。
加味逍遥丸：由逍遥丸加味而成，在柴胡、当归、白芍、麸炒白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜的基础上，增加姜炙栀子和牡丹皮。因此，加味逍遥丸除了有疏肝健脾、养血调经的功效外，还增加清热凉血、泻火除烦的功效。
由此可见，两药共有的成分是茯苓和牡丹皮，都不是组方里的君药，不算重复用药。
3、适应症
六味地黄丸：滋阴补肾，用于肾阴虚证。肾阴虚证常表现为腰膝酸软、头晕目眩耳鸣耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、舌燥咽痛、牙齿松动及足跟痛、小便淋漓、小儿囟门不合等。现代临床应用拓展了六味地黄丸的适应证，还可用于慢性肾炎、高血压病、糖尿病、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎、无排卵性功能性子宫病出血、更年期综合征等。
加味逍遥丸：可用于肝郁血虚，肝脾不和所致的两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛，以及肝郁化火所致的潮热，盗汗，心烦等更年期综合征病症。
也就是说，如果患者表现出肾虚肝郁兼有脾虚内热之象，就可以采用“滋水清肝”的治法，联用六味地黄丸+加味逍遥丸。
六味地黄丸+加味逍遥丸联合用药：不孕症、更年期潮热、黄褐斑、情志抑郁、经前乳房胀痛、月经不调、顽固性痤疮等。除此之外，小儿多动症伴睡眠差，睡前头汗多，大便干、小便频，也可用六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗。

联用还能怎么用
复发性口腔溃疡，牙周炎，伴牙龈红肿，口臭等：六味地黄丸+保和丸
中老年人干眼症伴眼睛干涩，不能久视等：六味地黄丸+石斛夜光丸
更年期烘热汗出，目睛疼痛，小便黄者：加味逍遥丸+夏桑菊颗粒
失眠，胸闷，心烦，伴乏力，多汗心悸，口干欲饮等：加味逍遥丸+生脉饮口服液
（本文仅供专业人士参考）
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