菊花痒难启齿 药店人如何辨证巧荐药？

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大庭广众之下，
如果一个人的笑容渐渐凝固，
十有八九，是——
菊花痒了……

菊花越痒，我心越浪……
心痒难耐，怎么办？
止痒药膏走一波！
CUT！！！！！！
药店人站出来，
大大声告诉这类型顾客，
不是所有的菊花痒，都能用止痒膏来解决！！

提醒：止痒膏止菊花痒风险高！

菊花痒，学名“肛门瘙痒”。临床表现为肛管及肛周皮肤有剧烈痒感，初起只限于肛周皮肤，瘙痒程度轻重不一，如长期不愈，可蔓延至阴囊或阴唇，夜间瘙痒感比白天显著，影响休息。夏季炎热多雨，湿热环境更容易诱发肛周疾病。尤其对于需要长期保持坐姿的特殊职业人群而言，更应警惕。

在现实中，不少药店人都有机会接触到存在有肛门瘙痒问题的顾客进店购买止痒膏的事情。由于止痒膏中多含有激素成分，故短期内止痒效果较好，但后期仍存在有瘙痒复发的风险，且长期使用有诱发副作用的可能性，故需要提醒顾客谨慎购买，对症用药。

那么，问题来了……肛门瘙痒如何对症用药呢？常见的引起肛门瘙痒的原因又有哪些呢？今天我们就来谈谈肛门瘙痒那些羞羞的事~

肛周
湿疹

皮肤病也可导致肛门瘙痒的发生。

【症状表现】肛周一圈可见有丘疹、水疱，甚至糜烂渗液等皮肤损害，往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化，外观大多变为灰白色。

【常见致病因】最常见引起肛周湿疹的原因是肠道黏液或少量粪便溢出到肛周皮肤，没有及时擦洗，由此刺激肛周皮肤引起湿疹。

【治疗建议】
1.急性或亚急性期：可使用肤轻松、强的松龙等皮质类固醇激素霜剂，配合5%硼酸溶液局部外用。

2.慢性期：若有苔藓化者，可用50%松馏软膏或20%黑豆馏油软膏。而顽固性肛门湿疹也可用浅层X线放射或同位素32磷、90锶敷贴治疗。
痔
疮

痔疮可使肛门分泌物增加，肛门潮湿，引起肛门瘙痒。

【症状表现】无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是痔疮的特点。当内痔或混合痔脱出嵌顿时，可有疼痛感；晚期后，可能会出现痔块脱垂；同时由于分泌物刺激，肛周可有瘙痒表现。

【治疗建议】
迈之灵片+B族维生素+PP粉

迈之灵片：主治由痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。可长期用药，二十天一疗程；B族维生素：改善消化作用，减少直肠负担。加上PP粉坐浴，三者联用，从根本上解决痔疮的静脉团突出改善微循环，减轻痔疮的各种不适症状。
肛
瘘

肛瘘会使肛门部过度潮湿，分泌物增加，刺激肛门，是导致肛门瘙痒的常见因素。

【症状表现】主要症状为瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物。此外，瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。

【治疗建议】
如怀疑肛瘘的可能性较高，由于单纯药物治疗效果较不理想，故一般建议就医确诊并接受相应手术治疗。