类风湿性关节炎该怎么治？用药方案+营养支持一文搞懂！

#关节疼痛#类风湿性关节炎

类风湿性关节炎，是一种以慢性进行性关节滑膜炎症为特征的全身性、自身免疫性疾病。主要表现为进行性对称性，关节炎及晨僵。早期表现有关节疼痛和关节肿胀，中晚期表现为关节功能障碍，继而僵硬变形，甚至丧失劳动能力。
类风湿性关节炎具有迁延性，如果不及时治疗，最终会导致受累关节的强直、畸形和功能丧失，严重影响生活质量。
值得注意的是：类风湿性关节炎发病年龄是20~60岁，以45岁左右最为常见。女性患者比男性多，约为男性的2~3倍。遇到高发人群，药店人要更加关注。

类风湿性的症状表现
类风湿性关节炎的表现，主要可分为关节表现与关节外表现。其中，关节表现有以下5点：
1、晨僵：每日1小时，持续至少6周
2、疼痛
3、肿胀：3个或3个以上关节肿胀，持续时间超过6周
4、畸形
5、功能障碍
而类风湿性关节炎关节外表现，主要体现在以下5个方面：
1、类风湿结节
2、类风湿血管炎
3、肺组织损伤
4、心包炎
5、血液系统疾病
如果患者出现以上表现，可以通过检查血象、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标，确定是否还上类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎的治疗方案
1、西医方案
非甾体类抗炎药：这是一线抗风湿药，但只能缓解症状，不能阻止疾病进展。在应用此类药物的同时，应加用慢作用抗风湿药。
常用的非甾体类抗炎药有布洛芬、芬必得、英太青等。近年开发出的cox-2抑制剂（赛来昔布等）与cox-1相比，不降低药效，还可明显减少胃肠道副作用。
慢作用抗风湿药：起效虽然缓慢，但作用持久，可减缓关节的侵蚀破坏，应尽早使用。
常用慢作用抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺嘧啶、艾拉莫德、硫唑嘌呤等。
糖皮质激素：具有强大的抗炎和一定的免疫抑制作用，但不作为治疗类风湿性关节炎的首选药物，在患者出现类风湿血管炎、重症癌等情况可以选用。
常用糖皮质激素有甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。
2、中医方案
由于类风湿性关节炎病情顽固，多年难愈且疼痛遍及周身多关节，按临床表现，中医学一般认为类风湿关节炎属于痹证范畴。
类风湿性关节炎可分为风寒湿痹证、风湿热痹证、寒热夹杂证、痰瘀痹阻证、正虚邪恋证等不同类型，常用中成药有雷公藤多苷、正清风痛宁、痹祺胶囊、七味通痹口服液等。

类风湿性关节炎的营养干预
针对类风湿性关节炎，一般通过补充硫酸氨基葡萄糖，达到消炎止痛的作用。同时搭配硫酸软骨素、胶原蛋白、钙剂等用以修复关节损伤。
（本文仅供专业人士参考）
end