牙龈出血、牙周炎反复？这4种病因+6种常用联合用药方案快收下！

一年四季中相对来说冬季的蔬菜品种单调些，这个时候有的人容易牙龈出血。有些顾客简单认为就是蔬菜吃的少。其实引起牙龈出血还有多种原因。

西医的观点

引起牙龈出血最常见的原因是慢性牙周炎，常表现为牙龈肿痛、牙龈出血、口臭，需要到口腔科进行定期的牙周治疗。还有一种原因是全身性疾病引起的牙龈出血，如果有血液疾病，比如说血友病、白血病、血小板减少症等，也会引起牙龈出血。还有一种情况是高血压、糖尿病也会容易出现牙龈出血的情况。

中医观点

中医认为肾主骨，齿为骨之余。足阳明胃经循于上龈，入上齿中；手阳明大肠经循于下龈，入下齿中。从中医角度来说，牙龈出血，多由胃热或阴虚以及脾虚等引起。

01

胃肠实火型

症状：过食辛辣之物，胃肠积热，血色鲜红，量多或如泉涌，牙龈肿痛，口渴引饮，大便秘结，脉洪数。
治法：清胃泻火。
常用方剂：清胃散。中成药如栀子金花丸、三黄片、清热养阴丸等。
特色：（1）清胃散是由胃有积热，循经上攻所致。足阳明胃经循鼻入上齿，手阳明大肠经上项贯颊人下齿，胃中热盛，循经上攻，故牙痛牵引头痛、面颊发热、唇舌腮颊肿痛；胃热上冲则口气热臭；胃为多气多血之腑，胃热则伤及血络，则见牙宜出血，甚则牙龈溃烂；口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数俱为胃热津伤之候。治宜清胃凉血。
（2）栀子金花丸：治疗胃火过盛导致的便秘、口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、出血等。
（3）三黄片清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛等。本品具有促进胃肠运动、抗炎、抑菌的作用。

✔联合用药：（1）清胃散+头孢拉定优势：治疗牙周炎可有效改善临床症状，效果显著，副作用少，龈沟出血指数降低。
（2）三黄片+糠甾醇片优势：糠甾醇片系米糠油中提取的不皂化物，主要作用于牙周病引起的牙龈出血、牙周脓肿等病症。

02

胃中虚火型

症状：多因胃阴素虚，虚火浮动，上行于齿龈，口干渴而饮水不多，胃火上升，出现口臭，牙龈肿痛，牙龈出血。
治法：滋阴清胃火。
常用中成药：大补阴丸、五福化毒丸等。
特色：（1）大补阴丸的成份为知母、黄柏、龟甲、猪脊髓、熟地黄等，可起到滋阴降火的作用，培本清源，使真阴得养，虚火内清，适用于阴虚火旺的患者。
（2）五福化毒丸具有清热解毒，凉血消肿之功效。用于血热毒盛，口舌生疮，牙龈出血，痄腮。
✔联合用药：（1）大补阴丸+三七粉优势：滋阴清火的同时止血，口服加外用。
（2）五福化毒丸+复方氯己定含漱液优势：复方氯己定含漱液用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等的辅助治疗。两者联合用药，口服加外用，标本兼治。

03

肾虚火旺型

症状：多见于肾阴素亏 ，或病后肾阴不足者，与牙齿松动并见，兼有头晕、耳鸣、手足心热、腰酸等肾阴不足症状，脉细数。
治法：滋肾阴降相火。
常用中成药：知柏地黄丸。
特色：知柏地黄丸可用于肾阴虚损、阴虚火旺引起口干咽痛，牙龈出血等症状。
✔联合用药：知柏地黄丸+维生素C。优势：维生素C本身就能治疗牙龈出血，坚固结缔组织，促进胶原蛋白的合成，防止牙龈出血。两者联合用药，适用于肾虚火旺引起的牙龈出血。

04

脾不统血型

症状：多因饮食不节，劳累过度，损伤脾胃，血色潮红，且伴有少量的皮下出血点或紫斑，兼有脾气不足症状，四肢乏力，气短懒言面色白、脉弱等。
治法：健脾益气摄血。
常用中成药：归脾丸。
特色：归脾丸益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，具有改善中枢神经功能、促进造血、增强免疫等作用。
✔联合用药：归脾丸+丁硼乳膏优势：丁硼乳膏用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙痛、牙龈出血、肿痛、溃疡、溢肿等症状。两者联合用药，治疗脾不统血型牙龈出血。
温馨提示无论何种原因导致的牙龈出血，都应该适量多吃蔬菜水果，少吃肥腻辛辣刺激性食物，同时生活作息有规律。

（本文仅供专业人士参考）
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