印度乙脑流行已致48死！对于乙脑，你了解多少？

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近期，位于印度东北部的阿萨姆邦爆发了流行性乙型脑炎疫情。据当地卫生部门官员所言，目前当地乙脑感染病例达到159例，至今已经造成48人死亡。”

流行性乙型脑炎，简称乙脑，最早于1934年在日本被发现，所以又称日本乙型脑炎。

乙脑主要分布于亚洲远东和东南亚地区，多见于夏季和秋季。常表现为高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重症患者往往留有后遗症……可以说，认识乙脑，了解乙脑，对于这种疾病的防治是非常重要的。

乙脑是如何传播的？

既然叫做流行性乙型脑炎，流行性自然是它的重要特征之一。

乙脑是一种人畜共患病，但由于病毒血症期短，人类并不是乙脑主要的传染源。一般来说，乙脑的传染源包括家畜、家禽和鸟类，其中猪（特别是幼猪）是主要的传染源。

猪感染乙型脑炎病毒之后，可产生病毒血症，而这时，我们就要介绍病毒传播链当中的另一个重要角色——蚊子。

通过蚊子的反复叮咬，乙型脑炎病毒很快就会在猪群之间传播。当然，蚊子不会只对猪下手，一旦携带乙脑病毒的蚊子叮咬易感人群，便有可能出现人感染流行性乙型脑炎的情况。

因此，在人群流行前检查猪的病毒血症和蚊带毒率，可预测当年人群的流行程度。通过猪的免疫预防，也可控制本病在猪及人群中的流行。

乙脑的临床表现

流行性乙型脑炎的潜伏期大约在10-15天左右，多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，但有少数患者则会出现中枢神经系统症状，如为高热、意识障碍、惊厥等。

一般来说，流行性乙型脑炎的病程可大致分为四个阶段：

初期
起病较急，体温急剧升高至39-40摄氏度，伴有明显的头痛、恶心呕吐。部分患者在初期可能出现嗜睡或精神倦怠，并有轻度的颈项强直。本阶段病程可持续1-3天。

极期
初期过后，乙脑进展迅速，进入极期，表现为体温进一步升高，可超过40摄氏度。此时，患者会出现明显的意识障碍，甚至转入昏睡或昏迷。重症患者还可能出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪。

恢复期
若病情得到控制，极期过后病程会转入恢复期。此时体温逐渐下降，精神日渐好转，但重症患者仍会保持神志迟钝、痴呆、失语或吞咽困难等神经系统症状。经过康复治疗，半年内大多数症状可能消失。

后遗症期
恢复期半年之后，少数重症患者仍会保有神经系统症状，如意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、癫痫等。继续治疗可以让这些症状有不同程度的恢复，但癫痫则可能伴随终身。

乙脑如何急救？

从上面的病程分期我们可以发现，乙脑一旦跨过潜伏期进入初期，不但疾病进展迅速，后果也愈发严重。因此，及时做出应对在乙脑的治疗和急救当中是十分重要的。

乙脑的极期急救，需要跨过“三个险关”，即高热、惊厥和呼吸衰竭。目前乙脑的急救手段以中西医结合治疗为主，包括一般治疗、对症治疗、肾上腺皮质激素治疗和其他治疗等。

在一般治疗方面，高热昏迷惊厥的患者容易失水，要保证足够的水分补充。但输液总量不宜过多，以免出现脑水肿，加重病情。

对于乙脑极期出现的一系列高危症状，可使用对症药物进行治疗。如镇静止痉剂应对惊厥、脱水药物应对脑水肿、肾上腺皮质激素应对因脑水肿或脑疝导致的呼吸衰竭等。

当然，传统医学当中也有非常有效的急救药物。比如被誉为“凉开三宝”之首的安宫牛黄丸。据临床文献显示，安宫牛黄丸清热解毒，镇惊开窍，对中风、流行性脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等急性热病都有良效，尤其是治疗乙型脑炎历史悠久。

含天然麝香和天然牛黄的安宫牛黄丸能够快速通过血脑屏障，对乙脑极期的一系列热闭神昏症状收效明显；其中的天然牛黄对流行性乙型脑炎病毒有直接灭活作用，天然麝香有抗炎作用，双管齐下，从多个方面帮助患者脱离危险。

夏秋之际，乙脑容易流行。一旦出现发热头痛、恶心呕吐等症状时，北京同仁堂提醒您，请马上到医院就诊，尽快排查。平时生活中也要注意保持环境卫生，积极灭蚊，从传播途径阻断乙脑的传播。