早泄的5类中医证型29种用药及8套联合用药

早泄是最常见的射精功能障碍，以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现。今天介绍5类中医早泄的类型相应的用药及联合销售。

早泄的中医辨证

《景岳全书》云:“盖精之藏制虽在肾，而精之主宰在心，故精之蓄泄无非听命于心。”中医的证型常有肾气虚损、阴虚火旺、肝经湿热、心脾两虚、肝气郁结等。

01肾气虚损

症状：性欲偏低，精液较清稀，腰酸膝软，夜尿频多，或遗精，舌淡，脉细弱或沉弱。治法：补益肾气、固精止泄。常用中成药：金匮肾气丸、生力片、 生力雄丸、七鞭回春乐胶囊、金水宝胶囊、锁阳固精丸、锁阳补肾胶囊、五子衍宗丸、蚕蛾公补片、参茸鞭丸、健阳片、金刚片、参茸固本还少丸、益肾灵颗粒、补天灵片、参雄温阳胶囊、巴戟口服液、强肾片、引阳索胶囊、七鞭回春乐胶囊。
联合用药：1.还少胶囊+盐酸帕罗西汀优势：帕罗西汀是抗抑郁药中延长射精时间最为明显的药物。还少胶囊对于脾肾亏虚引起的性欲淡漠、腰膝酸软、疲倦乏力、夜尿频多、食欲不振等症状明显的早泄有较好的治疗效果。两药联合应用，在停药4周后，患者射精潜伏期仍较满意。还少胶囊可以改善患者勃起功能，增强性欲，与帕罗西汀联合应用，可减少性欲下降等不良反应，并且疗效确切。
2.金水宝胶囊＋缬沙坦胶囊优势：缬沙坦胶囊联合金水宝胶囊能够更为有效地控制患者血糖、血压水平，改善其肾功能，同时安全性较佳，是治疗糖尿病肾病的较好方案之一。对早期糖尿病肾病患者，采用金水宝胶囊联合缬沙坦进行治疗，可有效改善患者尿微量白蛋白、血压、血糖等临床指标，治疗总有效率比单用金水宝或缬沙坦高。
3.金水宝胶囊+贝那普利优势：金水宝胶囊联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果比较明显，能够提升患者的临床疗效，降低24小时尿蛋白含量，适合在临床上进行推广。
4.金水宝胶囊＋厄贝沙坦优势：厄贝沙坦与金水宝联用使肾脏受损降低，延缓肾脏损害的进程，疗效较单用厄贝沙坦作用明显。

02阴虚火旺

症状：早泄，阳事易举，伴五心烦热，潮热，盗汗，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。常用中成药：知柏地黄丸、大补阴丸。
联合用药：知柏地黄丸＋天王补心丸优势：知柏地黄丸合天王补心丸治疗早泄临床观察，有关专家证实治疗阴虚阳亢型早泄取得较好临床疗效。

03肝经湿热

症状：性欲亢进，交则早泄，伴头晕目眩，口苦咽干，心烦易怒，阴囊湿痒，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑或弦数。治法：清泻湿热。常用中成药：龙胆泻肝丸。
联合用药龙胆泻肝汤＋盐酸曲唑酮优势：曲唑酮是一种非典型的四环类抗抑郁药，其抗抑郁机制是选择性地抑制5-羟色胺的重吸收。龙胆泻肝汤联合盐酸曲唑酮治疗肝胆湿热型早泄，可延长患者射精潜伏期。

04心脾两虚

症状：同房早泄，伴四肢倦怠，气短乏力，多梦健忘，纳少便溏，心悸寐差。舌淡苔薄，脉细。治法：补益心脾、固精止泄。常用中成药：补中益气丸、归脾丸。
联合用药归脾汤＋右归丸优势：归脾汤合右归丸治疗男性性功能障碍临床疗效显著，可以广泛推广。

05肝气郁结

症状：性欲低下或如常，情志不畅、忧郁烦闷，少腹胀满或会阴睾丸胀痛，脉弦、舌质紫暗。治法：舒肝解郁、理气止泄。常用中成药：疏肝益阳胶囊、逍遥丸、丹栀逍遥丸、柴胡舒肝丸。
联合用药疏肝益阳胶囊＋盐酸舍曲林片优势：疏肝益阳胶囊疏肝解郁活血补肾，用于肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿，症见阳痿，阴茎痿软不举或举而不坚。疏肝益阳胶囊联合盐酸舍曲林片治疗肝郁型早泄疗效显著，值得推广。
（本文仅供专业人士参考）