治疗复发性口腔溃疡，内调是关键！学会2种证型+6种常见药物+2套用药思路不会错

你们有没有遇到这样一类顾客，他们隔三差五进店来买治疗口腔溃疡的药，什么含片、含漱液都用了一大堆，但总是这个溃疡还没好，另一个地方又长了溃疡，这是咋回事呢？当顾客给你表述类似的口腔溃疡反复发作时，你就得考虑，这个顾客多半是患上了复发性口腔溃疡（又称复发性阿弗他溃疡）了，这时候单用局部用药效果往往不好，得“加药”！

加药，加清火的药吗？选择黄连上清片、三黄片，还是牛黄解毒片呢？不不不，黄连上清片这类清火药都是清的实火，而反复发作的口腔溃疡，多半已经不是实火了，而是虚证，得从内调理，具体证型包括下面要介绍的阴虚火旺及气血亏虚两类。

一、阴虚火旺证

主要表现：溃疡面较为表浅，周围微红肿，有隐隐疼痛或热痛感，容易反复发作，常伴有其他阴虚火旺的全身症状，如口燥咽干，手足心热，心悸心慌，盗汗失眠，大便干，舌质红，少苔，脉细数。
治疗方法：滋阴降火
常用药物：
✔①玄麦甘桔颗粒：玄麦甘桔具有清热滋阴、祛痰利咽的功效，常用于治疗阴虚火旺所致的口腔溃疡、慢性咽炎的治疗，口服颗粒剂的同时，也可局部外用玄麦甘桔含片，起到协同增效的作用。

✔②口炎清颗粒：口炎清颗粒也是复发性口腔溃疡辩证属阴虚火旺证的常用药物，具有较好的滋阴清热、解毒消肿作用。

✔③知柏地黄丸：知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础之上，添加栀子和黄柏而来，具有滋阴降火的作用，是治疗复发性口腔溃疡的代表药物，常联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡。
联合用药思路：滋阴降火+局部缓解症状+维生素矿物质补充
如：玄麦甘桔颗粒+复方氯己定地塞米松膜+维生素C含片
解析：玄麦甘桔颗粒滋阴降火，治疗病因；复方氯己定地塞米松膜局部外用，起到消炎、抗过敏、局部止痛、抗病原微生物等作用；维生素C含片补充人体所必需的维生素C，促进溃疡面的愈合。

二、气血亏虚证
主要表现：口疮呈灰白色，周围黏膜淡红，伴有气血亏虚的全身症状，包括畏寒、面色萎黄、精神倦怠、气短乏力、失眠纳差、便溏等，舌淡，舌苔薄白，脉细弱。
治疗方法：补气养血
常用药物：
✔①归脾丸：归脾丸既能益气健脾，又能养血安神，是治疗心脾两虚的代表药物，能用于治疗气血亏虚所致的复发性口腔溃疡。

✔②参苓白术颗粒：参苓白术颗粒健脾、益气，是治疗脾胃虚弱的常用药，目前也常选择参苓白术颗粒联合其他药物（如康复新液）治疗气血亏虚型复发性口腔溃疡。

✔③十全大补丸：十全大补丸既能补气养血，又可温阳，是治疗气血两虚的常用代表药物，亦可用于治疗复发性口腔溃疡辨证属气血亏虚证。
联合用药思路：补气养血+局部缓解症状+维生素矿物质补充
如：参苓白术颗粒+康复新液（局部外用或含漱）+葡萄糖酸锌颗粒
解析：参苓白术颗粒益气健脾治病因；康复新液通利血脉、养阴生肌，局部外用，直达病灶，促进创面愈合修复；葡萄糖酸锌颗粒提供人体所必需的锌元素，能促进组织细胞的生长，提高人体的免疫功能，降低复发性口腔溃疡的复发频率，但需要注意葡萄糖酸锌的起效较慢，常常需要持续服用1个月以上。
以上就是对于复发性口腔溃疡辩证属阴虚火旺证及气血亏虚证的简单概述，其实也为大家提供了一种治疗口腔溃疡的思路，当口腔溃疡反复发作时，除了常规局部用药外，更多的还需要考虑内因，而且要多考虑虚症（虚症的口腔溃疡疼痛不适很厉害），而不是实证，通过滋阴降火、补气养血的方式治疗复发性口腔溃疡，疗程用药，往往效果更佳理想。

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