每天喝点小酒or周末豪饮,哪个更致癌
杯中之物——酒,从古至今,
都是人们的心头所爱。
比如诗仙李白就认为
“古来圣贤皆寂寞,惟有饮者留其名。”
虽然都知道喝酒伤身,
国际癌症研究机构也早把酒精列为第一类致癌物,可人们喝酒的热度依旧不减。
据调查,
2016年,我国男性有近一半(48.0%)的人喝酒,女性饮酒率也有16.0%。
当然每个人的喝酒习惯不同,
有人喜欢每天小酌,有人偏爱周末醉一场,
问题来了,哪种情况更容易致癌呢?
每天喝点小酒 PK 周末豪饮
这个问题现在有了最新的结论!
今年8月份,医学权威杂志JAMA,发表了关于饮酒频率和消化道癌症关系的研究,韩国首尔国立大学医院等机构的科学人员,通过对1173万人群的随访研究发现——
和偶尔豪饮相比,经常性小酌和消化道癌症(食道癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胆道癌和胰腺癌)的关系更密切!
也就是说,对于消化道器官来说,重复饮酒的致癌风险更大,究其原因有下面三个。
01
干细胞恶性转化
人体的干细胞具有分裂功能,定期有规律地摄入对酒精,会让干细胞长期暴露在对细胞有毒性的酒精环境中,分裂的时候更容易恶性转化。
02
细胞DNA损伤
经常喝酒者体内的细胞长期接触酒精的中间产物——乙醛,遭受重复和累积的染色体畸变风险,并且损伤的DNA的修复过程被抑制,加上氧化应激和免疫抑制等伤害,几重暴击之下,让细胞更容易癌变。
03
干扰免疫系统清除肿瘤细胞
人体中的自然杀伤细胞可以识别和阻止肿瘤的发展,而定期饮酒会减少自然杀伤细胞和抑制它们的功能,而且还会进一步激活单核细胞和巨噬细胞,引起慢性炎症。
当然酒精的致癌性因人而异,跟每个人的身体状况和酒精敏感性也有关系。
比如缺少乙醛脱氢酶(ALDH2)的人群(50%的东亚人,三分之一的国人),没法把酒精代谢过程中产生的致癌物质——乙醛进行分解,所以对酒精更敏感,更容易受到酒精的毒害。
而女性因为酒精脱氢酶活性较低,加上体型差异和体内水分含量少,喝同样数量的酒精后,体内的酒精含量会更高,危害更大。
过量饮酒的危害
看到上面的结论,喜欢周末泡吧或聚餐,觥筹交错,不醉不归的人是不是舒了一口气?
别太天真!
就算是偶尔大量饮酒,对身体的伤害也不容忽视。
过量饮酒可能会引起——
急性酒精中毒
失去判断力和行为能力,造成外伤和高空坠落
醉驾斗殴伤人害己
被呕吐物堵住呼吸道引起窒息
消化道出血
急性胰腺炎
心血管急症(心梗或卒中)
极端点的情况下,这些行为或急症都是会死人的!
另外,喝酒后的某些危险行为,同样会对生命安全造成危害!
这不是危言耸听,根据世界卫生组织统计,2016年,酒精导致全球约300万人死亡,在归因于酒精的死亡人群中:
28.7%由于受伤;
21.3%由于消化系统疾病;
19%由于心血管疾病;
12.9%死于传染病(研究认为酒精会促进不安全的性行为,增加性传染性疾病的感染率,比如艾滋病);
12.6%死于癌症。
除了前面提到的消化道癌症之外,喝酒已经被证实,会增加口腔癌、乳腺癌、胰腺炎、酒精性肝病、心血管疾病、精神性疾病、营养不良、痛风、精子质量下降、胎儿畸形、性欲减退、睾丸萎缩和阳痿的风险。
都说烟酒一家,他俩的危害可谓罄竹难书,如果两者都沾的人更要小心,这两兄弟的杀伤力是1+1>2的。
喝酒有没有安全剂量
坊间流传一些说法,认为“红葡萄酒能护心脏、美容、抗衰老”,“药酒能软化血管”,“小酌怡情不伤身”,所以很多人都在探索喝酒的安全剂量。
今年4月份网易文创的调查显示,跟中年人比起来,年轻人喝酒的频率降低了,但是饮酒的人依然不少,大部分偏爱微醺(59.2%)和小酌(21.7%),认为少量喝酒对身体伤害不大的大有人在。
葡萄酒护心脏不靠谱
其实上面那些说法是没有科学根据的,特别是所谓葡萄酒中含有白藜芦醇,能保护心脏的传言,早就被打破——
且不说白藜芦醇的研究还限在动物实验阶段,科学家对它在人体的功效没有足够了解,它本身还可能引起过敏、胃肠道不适。
并且葡萄酒中,白藜芦醇含量是0.1~14.3mg,每天饮用一杯根本不可能达到所谓有功效的剂量。相关,喝多了后,酒精带来的危害反而更大。
酒精对人体的危害有时长和剂量效应
有研究显示,和不饮酒的人群相比,轻度饮酒(每周0-104g)、中度饮酒(每周105-209g)和重度饮酒(每周≥210g)者,患消化道癌症的风险会更高。
如果确实是爱这一口,或者因为工作原因不得不喝的人,尽量能少喝就少喝,喝酒的时候不要空腹,也不要混酒喝。
而且按照《中国居民膳食指南》推荐——
成年男性每天喝酒不要超过25g酒精量,女性不要超过15g酒精量,对应的酒量可参考下图,或者自己通过酒度进行换算。
图片来源:中国居民膳食指南2016
提醒:
不超过并不等于就是安全的!
记着,酒精是一级致癌物。
另外,服用下面药物期间,是绝对绝对要禁酒的。包括但不限于——头孢类药物、硝咪唑类药物、对乙酰氨基酚、降压药、阿司匹林、镇静催眠药、磺脲类降糖药、抗癫痫药。
不确定自己吃的药物,在服药期间是否有禁忌事项?没关系,点击下方卡片咨询专业医生就可以了。
部分图片来自网络,侵删
参考文献
[1] Yoo JE, Shin DW, Han K, Kim D, Jeong SM, Koo HY, Yu SJ, Park J, Choi KS. Association of the Frequency and Quantity of Alcohol Consumption With Gastrointestinal Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120382.
[2] Rumgay H, Shield K, Charvat H, Ferrari P, Sornpaisarn B, Obot I, Islami F, Lemmens VEPP, Rehm J, Soerjomataram I. Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study. Lancet Oncol. 2021 Aug;22(8):1071-1080.
[3] [《中国心血管健康与疾病报告2019》编写组. 《中国心血管健康与疾病报告2019》要点解读[J]. 中国心血管杂志, 2020, 25(05):401-410.
[4] WHO. Citation: World Health Organization. (2018). Global status report on alcohol and health 2018. World Health Organization.
[5] 陈词. 鲁晓岚:酒精的危害[J]. 肝博士, 2019, 87(02):18-19.
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[7] 张莹,谷清. 做了这件事您可千万别喝酒[J]. 健康向导,2021,27(2):41.
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